Protocolo

PROTOCOLO OPERATORIO

* Nombre completo del paciente: Yucra Mercado Pamela
* Nº Aseg: 581219/YCR
* Hora: 08:00 a.m.
* Fecha: 17 – 05 – 2011
* Quirófano Nº 2
* Diagnosticopreoperatorio: Colecistolitiasis
* Diagnostico postoperatorio: el mismo
* Riesgo operatorio leve
* Nombre del primer cirujano: Dr. Bustamante
* Nombres de los ayudantes: ºDr. Vargas
º Dra. Paniagua
* Instrumentador: Daniel Berrios
* Circulante: José Soria Pardo
* Nombre del anestesista: Dr. Pereira
* Nombre técnico de la operación: Colecistectomíalaparoscópica
* Instrumental esterilizado al vapor.
* Tipo de herida operatoria: laparotomía
* Envío de muestra para estudio bacteriológico, anatomopatológico y otros
* Descripción odetalle operatorio.
* Paciente en decúbito dorsal
* Anestesia general
* Asepsia y antisepsia de área quirúrgica.
* Colocación de campos.
* Tipo de incisión según: laparotomía.El primer trocar se introduce en región periumbilical y es de 11 mm. El resto de los trócares se introduce bajo control laparoscópico
* Apertura de planos tisulares abordados en un solo tiempo(piel, tejido celular subcutáneo, aponeurosis, músculo, peritoneo) y cuyo aspecto de cada uno de ellos es normal. Se introduce un gas (CO2), en la cavidad abdominal con el objetivo de distender elabdomen y así crear espacio para la realización del procedimiento.
* Exploración de la cavidad abdominal normal.
* Hallazgos: Vesícula biliar empotrada al hígado. Conducto cístico y colédoco conausencia de cálculos u obstrucciones. Ausencia de secreciones en la cavidad abdominal.
* Identificación de la vesícula biliar levemente adherida al hígado
* Desperitonización de la vesículabiliar.
* Identificación de la arteria cística y el conducto cístico ligados con 3 clips y seccionados posteriormente a la ligadura.
* Revisión de lecho vesicular hemostasia satisfecha.
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