Protocolo

Proyecto que presenta:

R1MF: .

Título:

DIAGNOSTICO OPORTUNO DE HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENINGA

Asesores:

1
IDENTIFICACION

2

3

1.5 TESISTA

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1.6 ASESOR (ES) DE TESIS Director de tesis sí ( )

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1.7 RESPONSABLE DEL PROYECTO

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2.ANTECEDENTES BIBLIOGRAFICOS.

La próstata tiene forma de castaña, en ella pueden distinguirse 4 partes: itsmo, lóbulo medio y dos lóbulos laterales. El interior de la próstata es tejido fibroso, cubierto por láminas de tejido conjuntivo y fibras lisas, el parénquima prostático está compuesto de un gran número de glándulas individuales que desembocan en la uretra prostática por conductos separados yestán dentro de un estroma que es una mezcla de músculo liso y tejido conectivo. En las regiones concéntricas alrededor de la uretra están distribuidas glándulas prostáticas tubuloalveolares, compuestas de tres partes: glándulas mucosas, en el tiejido periuretral y son importantes en relación a la hiperplasia prostática benigna, ya que estás muestran hipertrofia hasta formar nódulos adenomatosis. Lasglándulas submucosas están dispuestas en el anillo de tejido alrededor de la zona periuretral. Las glándulas principales que generan casi toda la secreción están situadas en la mayor parte de la próstata.
El epitelio de las unidades secretoras y sus conductos suele ser cilíndrico alto. Pueden identificarse concreciones calcificadas dentro del orificio central de las unidades secretoras en cortesde glándulas de ancianos. Los alveolos prostáticos, en el anciano suelen contener cuerpos amiláceos de aproximadamente 2mm de diámetro, suelen aparecer como cuerpos laminados concéntricos.
Entre la patología no tumoral se presentan la prostatitis aguda, la prostatitis crónica, la prostatitis granulomatosa y la hiperplasia prostática.
En la hiperplasia glandular benigna es aparente la naturalezanodular de la lesión. Las glándulas se encuentran aumentadas de tamaño y el epitelio se dispone formando papilas que contienen un eje fibrovascular. Las células basales de los acinos proliferan hasta que rellenan las luces. Cuando la hiperplasia es de tipo glandular, la próstata aumenta ostensiblemente de tamaño y su tacto es blando y homogéneo. En ocasiones en el tacto se encuentran nódulosaislados de mayor consistencia que plantean problemas de diagnóstico diferencial.
La próstata secreta un líquido alcalino claro de aspecto lechoso que contiene ácido cítrico, calcio, fosfatasa ácida, una enzima coagulante y una profibrolisina. Durante la eyaculación, la cápsula de la glándula se contrae simultáneamente con las contracciones del conducto deferente y vesículas seminales.
La hiperplasiaprostática es el tumor benigno más frecuente en el varón. En los Estados Unidos ocupó el segundo lugar de frecuencia en las intervenciones quirúrgicas realizadas a pacientes mayores de 65 años que cursaban con patología de próstata. De 511 pacientes 273 (53.5%) fueron sometidos a manejo quirúrgico. (1,2)

La próstata, considerada como un órgano del aparato genitourinario masculino, tiene unaconformación glandular. Dentro de las patologías que afectan se encuentra la hiperplasia prostática benigna observada a partir de los 45 años de edad, íntimamente ligada con el cáncer de próstata. En 1999, en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el cáncer de próstata ocupo el segundo lugar de los tumores malignos en varones en edad reproductiva, con una tasa de 71.7 por 100 mil...