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COORDINACIÓN
Mar Sánchez Movellán
Jefa de Sección de Programas de Salud de la Mujer
Dirección General de Salud Pública
GRUPO DE TRABAJO
José Ramón de Miguel Sesmero
Jefe de Servicio de Ginecología y Obstetricia
Hospital U. Marqués de ValdecillaEnrique de la Puente Campano
Jefe de Sección de Ginecología y Obstetricia
Hospital de Laredo
Jesús García Rodríguez
Ginecólogo. Hospital Sierrallana
Elena Bustamante Estébanez
Médica de Familia. C.S. Bezana
Elena Basabe Blanco
Médica de Familia. C.S. Dobra
Carmen Arce Belo
Matrona. C.S. Saja/San Vicente
Begoña Calvo Diez
Matrona. C.S. La Marina/Cudeyo
COLABORACIONESJuan Montero Fanjul
Ginecólogo (Unidad de Ecografía)
Hospital U. Marqués de Valdecilla
Rosario Quintana Pantaleón
Ginecóloga. Hospital Sierrallana
José Manuel Pastor Martínez
Jefe de Sección de Hemoterapia
Hospital U. Marqués de Valdecilla
Mª Angeles Ruiz-Tagle
María Piedra León
Hematóloga. Hospital U. Marqués de Valdecilla
Endocrinóloga. Hospital U. Marqués deValdecilla
Rosario De la Pedreja Murgoitio
Endocrinóloga. Hospital Sierrallana
Álvaro Gonzalez de Aledo Linos
Jefe de Sección Promoción y Educación para la Salud
Dirección General de Salud Pública
Víctor Canduela Martínez
Pediatra. Hospital de Laredo
Responsable del Plan de Fomento de la Lactancia Materna
José Ignacio Gutiérrez Revilla
Farmacéutico
Gerencia Atención PrimariaTorrelavega-Reinosa
Isolina Gutiérrez Pérez
Farmacéutica
Gerencia Atención Primaria Torrelavega-Reinosa
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ÍNDICE
PROTOCOLO DE ATENCIÓN AL EMBARAZO Y PUERPERIO
INTRODUCCIÓN
5
SITUACIÓN DE LA SALUD PERINATAL EN CANTABRIA
6
POBLACIÓN OBJETIVO
9
OBJETIVOS
9
ACTUACIONES DE CADA NIVEL ASISTENCIAL
10FRECUENCIA DE LAS VISITAS PRENATALES
10
CONTENIDO DE LAS VISITAS PRENATALES
11
PRIMERA VISITA PRENATAL
13
VISITAS PRENATALES SUCESIVAS
27
VALORACIÓN DEL RIESGO GESTACIONAL Y CRITERIOS DE DERIVACIÓN
47
VISITAS PUERPERALES EXTRAHOSPITALARIAS
53
Primera revisión puerperal
Segunda revisión puerperal
55
59
EVALUACIÓN
61
ANEXO I: ALGORITMOS DE DECISIÓN69
ANEXO II: CAMBIOS ANATÓMICOS Y FUNCIONALES DURANTE EL EMBARAZO
77
ANEXO III: ASESORAMIENTO SOBRE PROMOCIÓN DE ESTILOS
DE VIDA SALUDABLES
85
ENLACES DE INTERÉS
95
BIBLIOGRAFÍA
96
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PROTOCOLO DE ATENCIÓN AL EMBARAZO Y PUERPERIO
Edita
Dirección General de Salud Pública
Consejería de Sanidad
Gobierno deCantabria
Depósito Legal
SA-1.091-2007
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I NTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN
La salud reproductiva y, en concreto, todos los aspectos relacionados con los cuidados de salud durante el embarazo, son temas de especial relevancia, tanto para la sociedad como para
los servicios sanitarios.
La evidencia científica disponible muestra queexiste una clara relación entre la calidad de la
atención prenatal prestada a las mujeres embarazadas de una comunidad y la salud materna
y perinatal, valorada por los índices de mortalidad materna, mortalidad perinatal, bajo peso al
nacer y prematuridad.
El embarazo es una etapa natural dentro de la vida de la mujer, pero, a pesar de ello, existen
embarazos en los que pueden presentarsecomplicaciones que supongan un mayor riesgo de
lesión, daño o muerte, tanto para la madre como para el hijo o hija. Éstos son lo que denominamos embarazos de riesgo, siendo responsables del 75-80% de la mortalidad perinatal. El objetivo fundamental de los Cuidados Prenatales o Vigilancia Prenatal es la detección precoz de
cualquier anomalía y/o factor de riesgo que pueda existir o aparecer durante...
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