Proyecto De Atencion Prehospitalaria

P UESTA A L DÍA EN URGENCIAS , Vol. 1 Núm. 3 2000 pp 141-146

Guía para la redacción de un proyecto de un Sistema de Atención Médica Urgente (SAMU)
C. Álvarez Leiva, J. Juárez Torralba*

INTRODUCCIÓN La atención médica urgente es un servicio a la Comunidad en el que se implican acciones asistenciales y organizativas dirigidas a salvar vidas en situaciones difíciles. El diseño del servicioengloba voluntades y actividades políticas, económicas, estratégicas, funcionales y logísticas. La dificultad en la atención prehospitalaria viene aumentada por trabajar en condiciones medioambientales generalmente hostiles (tensión escénica, meteorología, nocturnidad, aislamiento, peligros añadidos, etc.).

El diseño de un servicio de estas características debe ser estructurado meticulosamente yexplotado dentro de un amplio consenso político, económico y técnico. Nuestro trabajo es poner de manifiesto los elementos básicos que deben integrar un sistema de asistencia médica urgente. LIMITES GEOGRÁFICOS —DÓNDE (Área que cubrirá el servicio). —Delimitación clara del territorio de influencia. —En cada caso particular se identificarán los límites y se representarán en un plano el alcanceÍndice documental Área geográfica Análisis de la situación actual Objetivos asistenciales deseables Ordenación jurídica Definición del sistema deseado: alcance del servicio Definición de los equipos de intervención Protocolos de asistencia Procedimientos de integración en la red asistencial de la comunidad Plan de formación

Número de acceso Equipamiento Uniformidad El centro de coordinaciónProcedimientos de telecomunicación Vehículos de intervención inmediata Procedimientos para transporte inter-hospitalario Transporte aéreo Integración en el hospital Plan de catástrofes Plan de implantación

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AL DÍA EN URGENCIAS, EMERGENCIAS Y CATÁSTROFES

y extensión que cubrirá el servicio. —Reflejará la orografía, los recursosnaturales y las infraestructuras más representativas de cada área de responsabilidad. —Es necesario exponer los planteamientos sociales, sanitarios y políticos que justifican la implantación, así como las expectativas de los usuarios. RECURSOS DISPONIBLES Comprende un análisis pormenorizado de los recursos existentes y de la situación actual de la atención a las urgencias en los escenarios que tienenuna incidencia más directa, como son, la atención primaria, los servicios de urgencias hospitalarias, la red de ambulancias, las comunicaciones y la existencia de líderes de opinión en los que podamos apoyar futuros desarrollos. Su control y proyección hacia este objetivo son imprescindibles para un desarrollo armónico y para evitar duplicidad de recursos, habitualmente caros. DEFINICIÓN DEL SISTEMADESEADO: ALCANCE DEL SERVICIO Específica hasta donde se puede lle gar sintonizando lo deseable con lo posible, orquillando el diseño entre los objetivos y el presupuesto, las capacidades reales y las posibilidades de implantación en tiempo real. Es en resumen una definición del servicio, general y realizable. Conjunto de recursos humanos y técnicos que de manera integrada darán respuesta técnicaa cualquier demanda de atención médica urgente en el menor tiempo y con los mejores recursos, asegurando técnicas de soporte vital avanzado, transporte de pacientes críticos y adecuada respuesta a las catástrofes. MARCAR OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Líneas de trabajo dirigidas a conseguir un sistema operativo que atienda, en el menor tiempo y con los mejores recursos, a los pacientes en situacióncomplicada. Estos objetivos deben quedar reflejados en un documento y expresados con claridad y concreción. —Identificación de áreas

—Control de recursos humanos —Plan de formación —Desarrollo económico —Desarrollo jurídico —Calendario, etc. IDENTIFICAR LOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS Expresa los objetivos asistenciales deseables, concreta la cartera de servicios que el sistema va a ofrecer al usuario y...