proyecto de enfermeria

RECIEN NACIDO PREMATURO O PRETERMINO

RECIÉN NACIDO PREMATURO O PRETERMINO



DEFINICION



Son los nacidos antes de las 37 semanas de
gestación desde el primer día de la ultima
menstruación.

POR PESO DEL PRODUCTO


Bajo peso



2500-1500 gr



Muy bajo peso



1500-1000 gr



Extremo bajo peso



750-500

CAUSAS


Socio EconómicasPlacentarias
 Fetales
 Uterinas
 Maternas
 Biológicas
 culturales


HEPATICA: Ictericia (hiperbiirrubinemia)
hipoglucemia
 NEUROLOGICO: Hipoxia, hidrocefalia (no
presenta reflejos)
 INMUNOLOGICO: Susceptible a las
infecciones sepsis
 MUSCULO ESQUELETICO: Masa muscular, los
músculos carecen de tonicidad
 OFTALMOLOGICOS: Rinopatia (detención de
la vascularización la retina
METABOLICO: termorregulación inadecuada,
disminución de la reserva grasa corporal.


CARACTERISTICAS


Mide < 45 cm

 P.C

< 35 cm

 P.T

< 29 cm

 P.A

< 30 cm

 PIE

< 5 cm

CLASIFICACIONES
PREMATURO LIMITE
 Es aquel que tiene entre 35 y36 sdg


PREMATURO MODERADO
 Tiene entre 31 y 34 sdg


PREMATURO EXTREMO
 Tienen entre 24 y 30 sdg


FISICA
CABEZA

Frontanelas grandes e hipotensas
 Cabeza proporcionalmente mas grande
respecto al cuerpo.
 Orejas blandas
 Lanugo cara espalda brazos
 Ojos prominentes
 Ausencia de vermix


TORAX: Flexibilidad del tórax, huesos blan
 ABDOMEN: Prominente
 EXTREMIDADES: Extremidades con extinción,
blandas, hipotónico (disminución tono
muscular en las extremidades.
 PIEL: Pielfina rojiza brillante, delgada, escasa
cantidad de grasa subcutánea.
 GENITALES: No desarrollados, el los niños los
testículos no esta descendido. En las niñas
labios mayores y menores prominentes.


INMADURES Y RIESGOS POTENCIALES
PULMONAR: Emh, insuficiencia pulmonar
(deterioro del intercambio gaseoso) cianosis,
apnea
 CARDIOVASCULAR: inadecuada perfusión,
hipotensión sistémica,ductus arteriosos
persistentes.
 TERMOREGULACION: Hipertermia
hipotermia:termoregulacion ineficaz
 GASTROINTESTINAL: Tolerancia, déficit de
absorción de grasas, enterocolitis necrosan
té
 HEMATOLOGICA: Hemorragia,
desequilibrio,hidroelectrolitico


ICTERICIA NEONATAL

DEFINICION:


Es cuando un bebé tiene un alto nivel de
bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es unasustancia amarilla que el cuerpo produce
cuando reemplaza los glóbulos rojos viejos.

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Los altos niveles
de bilirrubina provocan que la piel y
la esclerótica de los ojos del bebé
luzcan amarillas, lo cual se llama
ictericia.

SINTOMAS:

coloración
amarillent
a de la
piel. El
color
algunas
veces
empieza
en la cara
y luego
baja hastael pecho,
el área
ventral,
las
piernas y
las
plantas de
los pies.

TRATAMIENTO:
La mayoría de las veces, no se requiere
tratamiento.
Un bebé necesitará tratamiento si el nivel de
bilirrubina es demasiado alto o se está
elevando con mucha rapidez.
Algunas veces, se utilizan luces azules
especiales, llamadas fototerapia, en los bebés
cuyos niveles de bilirrubina están muy altos.Estas luces funcionan ayudando a
descomponer la bilirrubina en la piel.


POSIBLES COMPLICACIONES:
Entre las complicaciones serias, pero poco
comunes, de los altos niveles de bilirrubina
están:
 Parálisis cerebral
 Sordera
 Kernícterus: daño cerebral a causa de los
niveles muy altos de bilirrubina


KERNICTERUS


Es una afección neurológica poco común que
ocurre enalgunos recién nacidos con ictericia
grave.



El kernicterus normalmente se desarrolla en
la primera semana de vida, pero puede
observarse hasta la tercera semana. 



El kernicterus es una afección seria. Muchos
bebés con complicaciones del sistema
nervioso en etapa tardía mueren.

Daño cerebral permanente
 Hipoacusia
 Muerte


MALFORMACIONES CONGENITAS DEL
RECIEN...