Proyecto De Mejora De Referencia Y Contrarreferencia Del Centro De Salud De La Aurora Y La Esperanza

PASO PREVIO

P= 75% de referencias no tienen un seguimiento de la referencia aun a pesar de que existe un contacto posterior con el paciente

D= Aumentar el 80% de seguimiento de contrarreferencias y/o seguimiento a segundo nivel

R=24.2% de seguimiento de acuerdo a análisis realizados conforme a referencias efectuadas durante el primer trimestre del año, aquí se incluye tanto notamedica como con respuesta en formato oficial o contrarreferencias.

FORMULA: P=R-D

DEFINICIÓN DEL PROYECTO

NOMBRE:

Mejorar la calidad del seguimiento de trabajo social al sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes del turno matutino enviados a segundo y tercer nivel del centro de salud de la Aurora y la Esperanza

JUSTIFICACIÓN:

Pese a existir lineamientos y unanormatividad existente la operación del sistema de referencia y contrarreferencias presenta problemas en el c.s. de la Aurora y la Esperanza, tales como: inadecuada coordinación entre las áreas internas (médicos, enfermería y trabajo social) referencias mal fundamentadas, insuficientes contrarreferencias, información y orientación deficiente para el paciente y seguimiento inoportuno e insuficiente de loscasos, así como de oportunidades perdidas con la recuperación de información cuando vuelve el paciente a la unidad.

OBJETIVO:

Mejorar la calidad del seguimiento de trabajo social a pacientes referidos del turno matutino

META:

Aumentar el seguimiento de pacientes referidos del turno matutino a nivel hospitalario en un 80%

DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL
En el centro de salud dela Aurora y la Esperanza encontramos que el primer trimestre del año el seguimiento de referencia por parte de Trabajo Social básicamente es nula solo se encontró el seguimiento en 8, encontramos en 39 nota médica y solo 9 con respuesta en nota de contrarreferencia 161 expedientes revisados en el análisis de referencia y contrarreferencia realizado.

IMAGEN DE GRAFICA DE BARRAS, SEÑALANDO PORLO MENOS 3 TENDENCIAS

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ANÁLISIS DE HECHOS Y DATOS PARA AISLAR CAUSAS RAÍZ

LLUVIA DE IDEAS:

Desconocimiento de manejo del sistema de referencia y contrarreferencia de medico y enfermería

Mal control de formas SRC

Desinformación del paciente sobre la importancia de la referencia y compromiso de volver para conocer resultado de atención

Continuidad y respeto por referenciade primer nivel en segundo y tercer para dar respuesta en contrarreferencia

Falta coordinación con personal nivel hospitario para atención de paciente

Mala calidad de la atención en salud

Demanda de servicios médicos de mayor complejidad o de especialidad

CAUSAS PROBABLES:

Elaboración oportuna del expediente medico familiar

Estado de salud y economía del paciente

Optimizarla organización de actividades para realizar seguimiento por trabajo social

Coordinación médico-trabajo social para organización sistema de referencia contrarreferencia

Convencimiento del paciente de la importancia de la referencia

Optimizar y organizar las actividades de trabajo social para realizar seguimiento

Correcto manejo del formato de referencia para su respuesta en segundo ytercer nivel

CAUSAS POTENCIALES:

Retrasos de atención

Interrupción de tratamientos y desplazamientos innecesarios de pacientes: traduciéndose en insatisfacción de los usuarios, tanto de externos (pacientes) como internos (personal de salud que utiliza el sistema)

Tiempo limitado de atención del paciente por parte del personal medico que en ocasiones no permite un interrogatorioprofundo realizar su seguimiento

Sistema de atención medica

Seguimiento, apego al tratamiento

Disponibilidad de recursos. Costos

CAUSAS RAÍZ:

Escasa participación responsable y organizada de todos los elementos del sistema de referencia y contrarreferencia para optimizar los logros y beneficios en la salud de nuestra población

ESTABLECER ACCIONES PARA ELIMINAR CAUSA RAÍZ

PLAN DE...