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TRASTORNOS DEL SUEÑO

INTRODUCCIÓN
Los profesionales de la salud son a menudo consultados a causa de una perturbación del sueño y todo médico, en su experiencia clínica, descubre la necesidad de conocer acerca de los trastornos del sueño con cierta dosis de desasosiego, ante un proceso difícil desde que se intenta definir, hasta cuando se aproxima a sus mecanismos biológicos o fisiológicosimprescindibles para entender sus alteraciones y decidir la conducta más adecuada a seguir.
Otros elementos de interés son las marcadas diferencias individuales y los aspectos que se relacionan directamente con las edades, así como las fantásticas paradojas que siguen fascinando a muchos, a pesar de la convicción racional que confiere el conocimiento científico, en cuanto al “mundo de los sueños”,el cual puede afirmarse ha influido en la conducta de todas las etapas del desarrollo de la humanidad, según lo atestiguan la Historia, la Religión y la Literatura, en sus recopilaciones de temas oníricos.
No se puede soslayar la importancia que ve el ser humano en el sueño y las experiencias de ensoñaciones. Hasta que punto tienen algún significado más profundo que el simple resultado de “juegosaleatorios de circuitos neuronales”1, será una interrogante que seguirá inquietando a los investigadores. Llama la atención como sujetos de comportamiento rígido y esquemático, para salirse de su desesperación callada y cotidiana, enfrentan los sueños como un mundo de colorido, sin ataduras ni las limitaciones de la temporalidad, la lógica y la cinética. Por otro lado cuantos no optan por dormirpara evadirse de alguna perturbación.
Entonces, resulta atinado intentar una puesta al día en asuntos relativos al sueño y sus alteraciones más frecuentes, con el propósito de ayudar a quienes tienen que enfrentar estos padecimientos en el primer nivel de atención sanitaria
DESARROLLO
Definición
El vocablo sueño tal y como se emplea en Medicina, nada tiene que ver con la designación deproyectos o deseos de cosas carentes de realidad o fundamento, ni a esperanzas sin probabilidad de realización. Esto queda para las expresiones poéticas o literarias.
La palabra sueño proviene del latín, sonnus (sehlaf, Ale., sonneil, Fr., sleep, In., sonno, It., sono, Port.) y significa acción de dormir. Se le considera como una pérdida o suspensión normal y periódica de la conciencia y de la vida derelación, vinculado a un familiar y a la vez poco explicado estado de reposo, del cual puede despertarse con estímulos sensoriales u otros; y es reconocido técnicamente como un proceso activo que requiere la participación de numerosas influencias hipnógenas, surgidas en determinadas estructuras neurales con compleja transmisión y modulación neurobioquímica.
Aspectos fisiológicos del sueño
Aligual que se dan formas nada naturales de la conciencia vigil, existen irregularidades del sueño que bordean extremos serios. Por esto es importante aclarar elementos de la fisiología del sueño para entender sus disturbios, tan comunes en la vida diaria y poder decidir el comportamiento más pertinente.
El sueño, ese fenómeno elemental e indispensable de la vida humana, se encuentra además en otrosrepresentantes anteriores de la escala filogenética como los reptiles, las aves y los mamíferos.
Fuera del campo de la ficción y convencidos de aún poder considerar los viajes cósmicos muy prolongados y la sobre vivencia fuera del planeta Tierra por largos periodos, meras suposiciones futuristas; el sueño hasta hoy, para todos, mantiene el modelo ajustado al día de 24 horas y a las diferentesépocas vitales, edades o etapas de la existencia.
El fenómeno del sueño es el resultado de un cambio básico que acontece cada 24 horas como ciclo en el sistema nervioso central (SNC) y está estrechamente vinculado a la edad y al neurodesarrollo. Los recién nacidos duermen 16 a 20 horas, los niños–de manera global–, duermen de 10 a 12 horas y los adultos usualmente, 7 horas; pero se observan...