Proyecto de vida

Artículo original

Actitud de residentes de urgencias
hacia la relación médico-paciente

Residents of emergency medicine attitude
towards patient-physician relationship

Dr. Rafael Alejandro Chavarría-Islas1, Dr. Ramón Rodríguez-Ruíz2

Resumen
Introducción. La alta cantidad de demandas legales han contribuido a un detrimento en la relación médico-paciente y un
aumento en la medicinadefensiva. Las características de los servicios de urgencias han afectado más este vínculo, sumado a la deficiente formación en aspectos legales y habilidades de comunicación de los médicos residentes de urgencias.
El objetivo fue conocer la actitud del médico residente de urgencias hacia la relación médico-paciente.
Material y métodos. Se realizó un estudio observacional, transversal prospectivodonde participaron 28 médicos residentes, cuya actitud hacia la relación médico-paciente se evaluó a través de una encuesta con cuatro indicadores.
Resultados. Se obtiene una calificación regular hacia la relación médico-paciente en 82.14%, mala en 3.5% y buena en
14.2% de los médicos residentes.
Conclusiones. Existen deficiencias en el desarrollo de la relación médico-paciente durante laformación de los médicos
residentes de urgencias así como un aumento en el desarrollo de medicina defensiva con el transcurrir de los años de
especialidad. Rev. CONAMED. 2008; 13 (3): 13-18.
Palabras clave. Residentes, urgencias, relación médico-paciente, medicina defensiva.

Abstract
Introduction. The increase in legal demands in medical care has contributed to deteriorate the patient-doctorrelationship
and has increased the defensive medicine. Emergency Room characteristics and the lack of formation in legal issues and
communication skills in residents of emergency medicine, have affected this bond in addition. The objective of this study
was to know the attitude of emergency room resident towards the patient-doctor relationship.
Material and methods. Transverse, comparative andprospective study, a total of 28 residents attitude toward patient-doctor relationship were evaluated with a four indicators cuestionary.
Results. Residents reported the following evaluations toward patient-doctor relationship: regular 82.14%, bad 3.5% and
good 14.2%.
Conclusions. This study reported defficiencies in the development of the patient-doctor relationship, during the formationperiod as emergency residents, with consecuences of an increase in defensive medicine in the speciality.
Key words. Residents, emergency room, patient-doctor relationship, defensive medicine.

Médico Especialista en Urgencias Médico-quirúrgicas. Profesor Adjunto en la Especialidad de Urgencias Médico-quirúrgicas en el Hospital General
Regional No. 25 del Instituto Mexicano del Seguro Social.Coordinador Médicos Internos de Pregrado Módulo de Urgencias. 2 Médico Especialista en
Urgencias Médico-quirúrgicas.
Correspondencia. Dr. Rafael Alejandro Chavarría-Islas. Hospital General Regional No. 25 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Manuel Álvarez No.
111, Edif. 7 A int. 204, Col. Juan Escutia, Deleg. Iztapalapa, C.P. 09100, México D.F. Correo electrónico: ralexi@prodigy.net.mx.
1Revista conamed, Vol. 13, julio–septiembre 2008

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Introducción
La responsabilidad médica ha variado conforme a las condiciones del medio, así como, del pensamiento filosófico
dominante en cada época. En las culturas mesopotámicas, el código de Hammurabi hacía mención del castigo
al médico, al causar alguna iatropatogenia. El artículo
219 dice: ¨Si un médico ha llevado a cabo unaoperación
de importancia, en el esclavo de un subalterno con una
lanceta de bronce y le ha causado la muerte, entregará esclavo por esclavo”. En Grecia, Platón comenta que
Glacus médico de Ephiston es condenado a la cruz ante
la indignación que causa a Alejandro, la muerte de un
paciente por abandono de éste. En Roma la ley Aquílea
comenta, acerca de la culpa gravis contra los médicos, y
en la...