Proyecto del manejo de los residuos hospitalarios

ANATOMIA DE LA COLUMNA Y MEDULA ESPINAL
La columna vertebral está compuesta de 33 huesos llamados vértebras

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La médula espinal también está organizada en segmentos que están identificados y enumerados de arriba hacia abajo. Cada segmento marca el punto donde los nervios raquídeos salen de la médula para conectarse con regiones específicas del cuerpo, El interior de la médulaespinal está compuesto de neuronas, sus células de apoyo llamadas glías y vasos sanguíneos(sustancia gris). Rodeando a la sustancia que contiene las neuronas se encuentra la sustancia blanca. La mayoría de los axones están envueltos en una sustancia aisladora llamada mielina, la cual permite que las señales eléctricas, Para pasar entre las vértebras, los axones que conectan la médula espinal con losmúsculos y el resto del cuerpo se agrupan en 31 pares de nervios raquídeos, cada par tiene una raíz sensitiva y una raíz motora.

Ellos controlan todo, desde las funciones del cuerpo, como respirar, sudar, la digestión y la eliminación, hasta las habilidades motoras y las actividades motoras finas, así como las sensaciones en brazos y piernas. 
LESIONES DE LA MEDULA ESPINAL
FISIOPATOLOGIA

Laslesiones en la medula espinal varían desde concusión transitoria (de que la víctima se restablece por completo), contusión, desgarro y compresión (solas o en combinación) hasta transeccion medular completa (que produce parálisis por debajo del nivel de la lesión).

Las lesiones de la medula espinal se clasifican en primarias y secundarias. Las primarias son resultado de la agresión otraumatismo inicial y suelan ser permanentes; las secundarias son resultado de una contusión o lesión por rasgadura, en que las fibras nerviosas comienzan a inflamarse y desintegrarse. Un segundo conjunto de fenómenos produce isquemia, hipoxia, edema y lesiones hemorrágicas que terminan en destrucción de la mielina y los axones.

Estas reacciones secundarias que, según se piensa, son la causa principalde degeneración medular al nivel de la lesión, al parecer son reversibles en las 4 a 6h que siguen al traumatismo; por tal motivo, si la medula no ha sufrido daño irreparable, se requiere algún método de tratamiento inicial con corticoesteroides para evitar que el daño parcial se transforme en total y permanente.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Dependen del tipo y nivel de la lesión. El tipo serefiere a su extensión a la medula espinal misma:
Lesiones incompletas (laterales, centrales, anteriores o periféricas)
Lesiones completas (ocasionan paraplejia o cuadriplejia)
|Clasificación |Definición |
|A |Completa: no hay preservación de función sensitiva ni motora pordebajo del nivel de la lesión, abarca a |
| |los segmentos sacros S4 y S5 |
|B |Incompleta: hay preservación de función sensitiva, pero no motora, por debajo del nivel neurológico y se |
| |conserva cierta sensación en los segmentos sacros S4 y S5|
|C |Incompleta: hay preservación de la función motora por debajo del nivel neurológico, sin embargo, más de la |
| |mitad de los músculos claves por debajo del nivel neurológico tienen una fuerza muscular menor de 3 (esto |
| |quiere decir, que no son lo suficientemente fuertes para moverse contra lagravedad) |
|D |Incompleta: hay preservación de la función motora por debajo del nivel neurológico y, por lo menos, la |
| |mitad de los músculos claves por debajo del nivel neurológico tienen una fuerza muscular 3 o mayor (esto |
| |quiere decir, que las articulaciones pueden moverse contra la gravedad)...