Proyecto Pie
Trastorno de Déficit Atencional c/s Hiperactividad (SDA-SDAH)
Conceptualización y Planificación
“¡ ATENCIÓN, QUE LA CLASE VA A COMENZAR !“
José Manuel Medina Andrade
Profesor de Educación Diferencial
Valdivia, Abril de 2011
I
Marco Conceptual
1. Antecedentes
El Trastorno de déficit atencional con hiperactividad (TDA-HA) constituye eltrastorno conductual biológico más frecuente en la niñez (6-9%). Es además el principal motivo de consulta en los servicios de neurología, psiquiatría y salud mental infantil, así como también es el motivo de consulta de salud mental más frecuente en los establecimientos de atención primaria, para la población menor de 15 años en Chile, implicando un alto costo para el sistema de salud pública.
Eltrastorno se manifiesta a través de inatención, impulsividad e hiperactividad iniciadas precozmente, siendo una condición crónica con persistencia de los síntomas en un 60-80 % en la adolescencia, y asociado a otras condiciones psiquiátricas tales como : trastornos de conducta oposicionista desafiante, disocial, trastornos ansiosos, trastornos depresivos,, trastornos de aprendizaje, mayores índices dedeserción escolar, abuso de sustancias y disminución en la autoestima, que en globo empeoran el pronóstico a corto y largo plazo.
El tratamiento con psico-estimulantes (metilfenidato, anfetamina) es de primera línea, resultando efectivo en la atención, conducta y rendimiento escolar en un 70 % de los pacientes, sin embargo continúan siendo insatisfactorio en un 30 % de los pacientes, sumándose alos efectos adversos frecuentes (sedación, anorexia, dolor abdominal, cefalea, irritabilidad, insomnio e hipertensión). Por este motivo ha surgido un interés creciente por terapias complementarias y alternativas para TDAH, que en globo fluctúa entre un 28 a un 54 % de las consultas por este motivo. Entre dichas terapias complementarias se encuentra el yoga, del cual existe sólo un estudiocientífico realizado que apoya al yoga como terapia complementaria.
1.1. Transtorno de Déficit Atencional con Hiperactividad (TDAH)
Cuando además de las dificultades de atención se presentan dificultades para controlar sus impulsos (Impulsividad) y un permanente y excesivo movimiento sin un objetivo concreto (Hiperactividad).
1.2. Transtorno de Déficit Atencional sin Hiperactividad (TDA)
Cuandopresentan dificultades de atención sin hiperactividad. Hace referencia a aquellos niños, niñas y adolescentes tranquilos(as) que parecieran “estar en la luna”.
Otra clasificación que suele utilizarse de acuerdo al DSM IV 2 es:
• Tipo hiperactivo-impulsivo,
• Tipo déficit de atención,
• Tipo combinado.
Los adolescentes con TDA suelen ser conocidos en sus establecimientos educativos por ser los“molestosos del curso, los más inquietos, desordenados y altamente desconcentrados”.
Es importante destacar que las manifestaciones varían de un/una adolescente a otro/a dependiendo del género, edad, características personales, características ambientales, etc.
En cuanto a la variabilidad de la manifestación del TDA/TDAH según género, los estudios señalan que en el caso de los hombres el TDAcon Hiperactividad se da cuatro veces más que en los casos de las mujeres. Por su parte, las niñas presentan signos de inatención y olvidos más que de hiperactividad.
Por otro lado, si bien los factores psicosociales y familiares no constituyen causas de origen del TDA, se ha demostrado que sí son factores determinantes en la manifestación de éste, en cuanto a su intensidad, duración yposibilidades que tendrá el niño y la niña, o el adolescente, de integrarse al proceso educativo y lograr los aprendizajes esperados.
2. Diagnóstico y Tratamiento
En todos los trastornos del desarrollo infantil la detección temprana es un factor altamente determinante tanto en el curso como en el pronóstico del cuadro, por las posibilidades de otorgar un tratamiento oportuno y evitar consecuencias...
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