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ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA PARA LA CARACTERIZACION DEL ALUMNO(A)


1.- DATOS GENERALES DE LA ESCUELA:
Nombre del Jardín de Niños: “Francisco González Bocanegra”
Clave:27DJN1288 M Zona: 56 Sector: 16
Ciclo Escolar: 2014 - 2015 Grado: 3ro. Grupo: “A”

2.- DATOS GENERALES DEL NIÑO(A):

Nombre delNiño(a).______________________________________________
Fecha de Nacimiento: ___________________________ Edad: ___________
Domicilio: _­­­­­­­­­­­­__________________________ Colonia: __________________Teléfono: ______________ Tutor: __________________________________
En caso de emergencia llamar a: ____________________________________
No. Telefónico:_________________________________________________
Persona autorizada para retirar al niño(a): _____________________________
______________________________ Parentesco: ______________________
Probable problema al respecto:_____________________________________
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3.- CARACTERES DEL GRUPO FAMILIAR:

¿Quiénes lo integran? Subrayar: Padre, madre, hermanos(as), tíos,abuelos, primos, etc. Observación: _______________________________________
¿Quien trabaja en casa? Padre______ madre______ ambos_______
Hermanos varones: Si________ No.________edades: ___________________
Hermanas mujeres: Si________ No._______ edades.____________________
Escuela que asisten: __________________________ Grado que cursan: ___________________________________________________________________
Peso: ____________ Talla: __________ Tipo de Sangre: ________________
¿Se separo algún tipo prolongado de sus padres? _______________________
Causas:________________________________________________________
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Como es la relación de convivencia entre ambos padres con el niño(a): ______...