proyecto

"2010 Año del Bicentenario de la Revolución de Mayo"
de la Revolución de Mayo"
Dirección General de Atención Primaria de la Salud
Departamento de Salud del Adulto y Adulto Mayor

HOJA DETRATAMIENTO PARA INTERNACION ADULTOS Y PEDIATRICOS

INSTRUCTIVO
La hoja de tratamiento debe realizarse en forma diaria para cada paciente
internado. Se desarrollo además un formulario para los fines desemana y
feriados para continuar con el registro por parte del sector enfermería, en el
caso que el paciente continúe con las mismas indicaciones.
En los Hospitales que cuentan con la modalidad detrabajo por parte de
Farmacia de dosis diaria por paciente, la indicación diaria deberá realizarse
por duplicado, enviando el mismo al sector de Farmacia del Hospital.
Encabezado
Se deberácompletar nombre y apellido del paciente internado, fecha de
realización de la indicación, numero de historia clínica correspondiente. Como
también sector y cama donde el paciente se encuentra para realizarla
identificación inequívoca del mismo.
Cuerpo de la hoja de tratamiento
Se deberá colocar hora de realización de la indicación, sobre todo, cuando se
realicen agregados en el tratamiento duranteel transcurso del día.
Cuenta con el espacio para realizar la prescripción médica ya sea
farmacológica o de hidratación parenteral, debiendo determinar la vía de
administración y la frecuencia dela administración. Al pie se encuentra el
espacio para la firma y sello del profesional interviniente.
Grilla para registro de enfermería
La grilla está dividida según los turnos de enfermería(mañana, tarde y noche).
Cada espacio de la grilla (cada cuadradito) es donde enfermería registra con
una cruz (X) la prescripción médica a realizar, y con un circulo (0) alrededor
de la cruz, cuando seefectivizo la administración del fármaco prescripto.
Al pie de la grilla y correspondiente a cada turno, el enfermero registra su
firma y sello como constancia del trabajo realizado. Esta grilla...