Prueba de equilibrio peritoneal

LA PRUEBA DE EQUILIBRIO PERITONEAL
Una herramienta esencial para la Adecuación en Diálisis Peritoneal

Una causa importante de salida de pacientes de los programas de Diálisis Peritoneal es unadiálisis inadecuada. La experiencia demuestra que un régimen apropiado en un paciente puede no ser suficiente para otro paciente. ¿Por qué? La membrana peritoneal de cada paciente posee un índicede transportación de solutos único, que afecta tanto la depuración como la ultrafiltración.
La Prueba de Equilibrio Peritoneal estandarizada, desarrollada por el Dr. Zbylut Twardowski, define losíndices de depuración y de ultrafiltración de la membrana peritoneal a través de la medición de la proporción de dializado plasma de creatinina y glucosa bajo condiciones específicas. Una vez que lapermeabilidad de la membrana se ha identificado, los especialistas pueden seleccionar, de manera más exacta, un régimen de Diálisis Peritoneal que optimice la diálisis basándose en otros parámetros talescomo el peso del paciente, consumo de líquidos y de alimentos e índice de producción de urea.

TABLA DE VALORES PRONOSTICO DE P E T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Transporte de Solutos
 Probables respuestas a la DPCA
Prescripción de Diálisis a elegir
 


 

 


 
 
 
 
Ultrafiltración
 
Depuración
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Alto
 
 
Pobre
 
Adecuada
 
D PA
 
Alto Promedio
 
Adecuada
 
Adecuada
 
D P con dosis Estándar
Bajo Promedio
 
Buena
 
Adecuada
 
D P con dosis Estándar
 
 
 
Buena
 
Inadecuada
 
D P de dosis Alta
 
 
  
 
 
 
 
 
Bajo


Excelente

Inadecuada

D P de dosis Alta ó
 
 
 
 
 
 
 
Hemodiálisis

Los pacientes con índices de transporte Altos requieren recambios cortos y frecuentesdebido a su tendencia de lograr el equilibrio más rápido. La diálisis peritoneal nocturna utilizando una cicladora puede cubrir los requerimientos de diálisis para estos pacientes. Algunas veces...