Pruebas de funcionamiento hepatico

PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPATICO
Las pruebas de función hepática mejor conocidas como PFH son pruebas de sangre para averiguar el estado general del hígado y del sistema biliar, mediante la determinación de enzimas hepáticas:
• Albúmina
• Fosfatasa Alcalina
• Alanina aminotransferasa
• Proteínas totales
• Aminotransferasa Aspartato
• Bilirrubinas
El hígado es un órgano de metabolismocomplejo, localizado en el cuadrante superior derecho del abdomen, con un peso de 1,200 a 1,600 gr; se encuentra dividido en dos lóbulos por el ligamento falciforme.
Este órgano realiza muchas e importantes funciones metabólicas que se interrelacionan y coordinan con la de los otros órganos y tejidos, por lo que la evaluación de sus funciones resulta compleja.
La sintomatología de lashepatopatías es, a menudo, inespecíficas y común a trastornos de otros sistemas u órganos aunque pueden obtenerse datos valiosos de la historia clínica y el examen físico, es necesario completar estas observaciones con pruebas de laboratorio y frecuentemente, con estudios de gabinete.
El hígado realiza la transformación bioquímica y la distribución molecular de los alimentos que proceden del tractointestinal; esta función se lleva a cabo mediante una serie de reacciones:
• La conversión de sustancias nitrogenadas en urea
• La síntesis de proteínas y lípidos
• La producción de bilis
• La eliminación de compuestos potencialmente tóxicos
• El metabolismo delos hidratos de carbono almacenando glucosa en forma de glucogen, y sitetiza acidos grasos a partir de hidratos de carbono

ALBUMINA
Laalbúmina es una proteína producida por el hígado y ayuda a conservar la distribución normal de agua en el organismo (presión osmótica coloidal). También contribuye en el transporte de los componentes de la sangre como lo son los iones, pigmentos, bilirrubina, hormonas, ácidos grasos, enzimas y algunos fármacos. Aproximadamente 52 a 60% de las proteínas totales es albumina, el resto es globulina.El examen de albúmina en suero mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transparente de la sangre.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen ayuda a determinar si un paciente sufre una enfermedad hepática o una enfermedad renal o si el cuerpo no está absorbiendo suficiente de proteína.
La albúmina ayuda a transportar muchas moléculas pequeñas en la sangre,incluyendo bilirrubina, calcio, progesterona y medicamentos. Juega un papel importante para impedir que el líquido de la sangre se filtre hacia los tejidos.
Dado que la albúmina es producida por el hígado, su disminución en el suero puede ser un signo de enfermedad hepática. Esto también puede ocurrir debido a enfermedad renal, que permite que la albúmina escape hacia la orina. La disminución de laalbúmina también tiene su explicación por desnutrición o por una dieta baja en proteínas.
Valores Normales
La albumina se encuentra normal cuando su presencia en suero es entre 3.8 a 5.0 g/dl
Significado de los resultados anormales
Los niveles de albúmina por debajo de lo normal pueden indicar:
• Glomerulonefritis
• Enfermedad hepática, como hepatitis, cirrosis o necrosis hepatocelular
•Síndromes de mal absorción
FUNDAMENTO
El método está basado en unión específica del verde de bromocresol, un colorante aniónico y la poteína en un Ph ácido con el consiguiente desplazamiento del espectro e absorción del complejo. La intensidad del color formado es proporcional a la concentración de albúmina en la muestra.
FOSFATASA ALCALINA
La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que seencuentra en casi todos los tejidos del cuerpo, pero es mayor su presencia en el hígado, las vías biliares y los huesos.
La fosfatasa alcalina tiene un gran variedad de isoenzimas con leves diferencias en su estructura, que sugieren diferentes orígenes por cada tejido (FA1 del hígado, FA2 del hueso). Estas isoenzimas pueden ser cuantificadas por separado si es necesario.
Una de las mayores...