Pruebas Estadísticas Métodos Estadisticos
MEDIR LA ASOCIACIÓN
Métodos Estadístiticos II Tema 8
Trinidad Luengo Sánchez-Paniagua
FASES DE LA INVESTIGACIÓN
Definición del problema
Se plantean hipótesis contrastables Se recogen los datos Se analizan los resultados obtenidos Se discuten los resultados Se elabora el informe de las conclusiones para su difusión
Tipos de estudiosepidemiológicos
Según la intervención del investigador:
Los estudios experimentales deben tener:
*Un diseño cuidadoso
*Tamaño muestral suficiente
*Proceso de aleatorización *Una intervención
*Seguimiento controlado
Características del Ensayo Clínico
Es el estudio experimental más frecuente.
Los sujetos son pacientes y evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad oproceso. La validez de este estudio radica fundamentalmente en que el proceso aleatorio haga los grupos comparables con respecto a las variables más relevantes en relación al problema a estudiar.
Diseño del Ensayo Clínico
El diseño del estudio debe contemplar básicamente:
La ética y justificación del ensayo. La población susceptible de ser estudiada. La selección de lospacientes con su consentimiento a participar. El proceso de aleatorización. La descripción minuciosa de la intervención. El seguimiento exhaustivo que contemple las pérdidas y los no cumplidores. La medición de la variable final. La comparación de los resultados en los grupos de intervención y control.
Características de los Ensayos de campo
Tratan con sujetos que aún no hanadquirido la enfermedad o con aquéllos que estén en riesgo de adquirirla.
Estudian factores preventivos de enfermedades como pueden ser la administración de vacunas o el seguimiento de dietas.
Características de los Ensayos Comunitarios
Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias amplias. Este tipo de diseños suelen ser cuasiexperimentales (existe manipulación pero noaleatorización).
Ya que una o varias comunidades recibirán la intervención, mientras que otras servirán como control.
En Resumen los estudios experimentales
Tienen un tamaño muestral suficiente, un proceso de aleatorización adecuado, una intervención y un seguimiento perfectamente controlado. Pueden proporcionar evidencias muy fuertes que nos permitan emitir juicios sobre laexistencia de relaciones causales entre variables.
Tipos de estudios epidemiológicos
Según la intervención del investigador:
Los estudios No experimentales son ventajosos por:
* Corta duración. Bajo coste
*Aplicaciones para el estudio de enfermedades raras. * Permiten el análisis de varios factores de riesgo para una enfermedad .
* Útiles en la planificación y AdministraciónSanitaria:(Identifican el nivel de salud, los grupos vulnerables y la prevalencia).
Características de los Estudios Ecológicos
Estos estudios utilizan datos agregados de toda la población.
Un ejemplo de este estudio sería correlacionar la mortalidad por enfermedad coronaria con el consumo per cápita de cigarrillos. Estos estudios pueden ser el primer paso en la investigación de una posiblerelación entre una enfermedad y una exposición determinada.
Su gran ventaja reside en que se realizan muy rápidamente, prácticamente sin coste y con información que suele estar disponible.
Limitaciones de los Estudios Ecológicos: La falacia ecológica
La principal limitación de estos estudios es que no pueden determinar si existe una asociación entre una exposición y unaenfermedad a nivel individual. La falacia ecológica consiste en obtener conclusiones inadecuadas a nivel individual basadas en datos poblacionales.
Otra gran limitación de los estudios ecológicos es la incapacidad para controlar por variables potencialmente confusoras. La asociación o correlación que encontremos entre dos variables puede ser debida a una tercera variable que a su vez esté...
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