pruebas funcionales
Margarita Pérez Ruiz
INTRODUCCIÓN
La capacidad del organismo para mantener una determinada intensidad de ejercicio
durante un tiempo determinado es un reflejo directo de la capacidad funcional
cardiorrespiratoria. Esta capacidad está determinada por la habilidad del organismo de
captar, transportar y utilizar oxígeno durante la actividad física. La mejormedida
cuantitativa de la capacidad cardiorrespiratoria es el máximo consumo de oxígeno (VO2
max), es decir, la capacidad máxima del organismo de captar, transportar y utilizar
oxígeno durante el ejercicio físico.
El VO2max puede ser medido de forma bastante exacta en un laboratorio de fisiología
del ejercicio mediante el análisis de la composición del aire que la persona inspira y
espira(análisis del intercambio gaseoso), este procedimiento de medida es caro, lleva
mucho tiempo y no está disponible para la mayoría de las personas. Por ello se utilizan
con frecuencia distintos test indirectos de estimación del consumo de oxígeno, pero que
han mostrado su utilidad en personas que realizan actividad física para la mejora de su
salud.
La valoración del VO2máx necesita laintegración de los sistemas respiratorios,
cardiovascular y neuromuscular, lo cual da un significado fisiológico significativo a esta
medida metabólica. En resumen, el VO2máx es una medida fundamental en la fisiología
del ejercicio y sirve como estándar para comparar las medidas de rendimiento de la
capacidad aeróbica y la condición física aeróbica.
VALORACIÓN DEL CONSUMO MÁXIMO DE OXÍGENO (VO2max)Los test usados para valorar el VO2máx utilizan ejercicios que activan grandes grupos
musculares con una intensidad y duración suficientes para conseguir una transferencia
máxima de energía por vía aeróbica; en este contexto hablamos de prueba de esfuerzo ó
ergometría. La medida ó estimación del VO2máx se puede realizar con diferentes
protocolos estandarizados y distintos sistemasergométricos.
Denominamos pruebas de esfuerzo directas o test directos a aquellos que miden el VO2
y otras variables fisiológicas a través de analizadores de gases respiratorios (Tabla 14).
Los test directos se llevan a cabo más frecuentemente en el laboratorio, pero si se
dispone de analizadores de gases portátiles pueden ser diseñados para ejecutarlos en el
terreno deportivo (Figura 1 y 2).Denominamos pruebas de esfuerzo indirectas o test indirectos a aquellos diseñados para
estimar el VO2máx sin necesidad de disponer de un analizador de gases respiratorios
durante el esfuerzo. Consecuentemente, el número de ecuaciones desarrolladas para
estimar el VO2 máx se basan en variables como el sexo, la edad, la altura y el peso o la
distancia recorrida en el test ejecutado (Hansen y cols 1984;Arstilla y cols, 1990;
Fairban y cols, 1994; Cooper y cols 2001; Davis y cols 2002;). Estas pruebas de
esfuerzo se realizan tanto en el laboratorio como sobre el terreno, donde la persona
realiza su actividad deportiva.
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La ejecución de pruebas de valoración funcional aeróbica requiere tener en cuenta una
metodología, cuyo cumplimiento ayuda a obtener información válida y fiable.Entre los
requerimientos metodológicos generales destacamos los siguientes:
1. Definir el objetivo que se persigue con el registro, las capacidades funcionales
que se pretenden medir y los parámetros indicadores de dichas capacidades.
2. Conocer el nivel de validez, fiabilidad, precisión y exactitud de la prueba, y
escoger la que nos dé más información de acuerdo a los objetivos marcados.
3.Elaborar y describir protocolos precisos de ejecución de la prueba.
4. Reducir al mínimo las variables ambientales controlables, por ejemplo, realizar
la prueba a la misma hora, en la misma pista, en unas condiciones de viento,
humedad y temperatura adecuada y no extremas.
5. Disponer o elaborar un sistema válido de valoración de los resultados -baremos,
valores de referencia normalizados,...
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