Pruebas

Páginas: 5 (1169 palabras) Publicado: 27 de octubre de 2010
Escala de Barthel. Test delta. Dependencia, deficiencia fisica, deficiencia psiquica. Enfermeria med
HIGIENE ESFINTERIANA:
(0)                 Continencia. Incontinencia urinaria esporádica.
(1)                 Incontinencia urinaria nocturna y fecal esporádica. Colostomía.
(2)                 Incontinencia urinaria permanente diurna y nocturna. Sonda vesical.
(3)                Incontinencia urinaria y fecal totales.

ADMINISTRACIÓN DE TRATAMIENTOS:
(0)                 No precisa. Gestión autónoma.
(1)                 Necesita supervisión en la toma de medicación y/o ayuda ocasional en la administración de determinados tratamientos.
(2)                 Hay que prepararle y administrarle la medicación diariamente.
(3)                 Precisa sueroterapia, oxigenoterapia,alimentación por sonda nasogástrica, etc.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Prevención de escaras, control de balance de ingesta-eliminación, constantes vitales,...
(0)                 No precisa.
(1)                 Precisa cura o actuación de enfermería ocasiona.
(2)                 Precisa cura o actuación de enfermería periódicamente
(3)                 Supervisión continuada: atención a enfermosterminales, curas de lesiones graves, etc.

NECESIDAD DE VIGILANCIA:
(0)                 No precisa.
(1)                 Trastornos de conducta temporales que impliquen necesidad de vigilancia ocasional (por ejemplo: inquietud psicomotriz,...)
(2)                 Trastornos de conducta permanentes que alteren la convivencia de forma leve o moderada (por ejemplo: ideas de muerte,auto-heteroagresividad,...)
(3)                 Trastornos de conducta intensos permanentes que alteren la convivencia de forma grave (por ejemplo: riesgo de suicidio, vagabundeó, síndrome de fuga, etc.)

COLABORACIÓN:
(0)                 Colaborador.
(1)                 Comportamiento pasivo (necesita estimulo)
(2)                 No colabora.
(3)                 Rechazo categórico y constante.DEFICIENCIA FÍSICA.

ESTABILIDAD:
(0)                      Se mantiene bien de pie o en cualquier postura.
(1)                      Ligera inseguridad en la marcha. Riesgo leve de caída (por ejemplo: mareos frecuentes).
(2)                      Marcada inseguridad en la marcha,. Caídas frecuentes
(3)                      No puede permanecer de pie sin apoyo.

VISION Y AUDICIÓN:(0)                 Visión Normal o corrección con lentes. Oye bien. Casos no valorables.
(1)                 Ligera disminución de la visión, mal compensada con lentes. Sordera moderada. Lleva audífono.
(2)                 Marcada disminución de la visión, que no puede compensarse con lentes. Sordera total.
(3)                 Ceguera total.

ALTERACIÓN DEL APARATO LOCOMOTOR:
(0)                 Movilidad y fuerzanormales. Sensibilidad total. Casos no valorables.
(1)                 Ligera limitación de la movilidad en alguna de las extremidades o tronco.
(2)                 Limitación moderada de la movilidad en alguna de las extremidades o tronco. Anquilosis de alguna articulación importante. Amputación parcial de alguna extremidad.
(3)                 Limitación grave de la movilidad. Amputacióncompleta sin prótesis. Desarticulación.

OTRAS FUNCIONES NEUROLÓGICAS:
Rigidez, movimientos anormales, crisis comiciales.
(0)                 Sin alteraciones.
(1)                 Temblor ligero. Movimientos anormales ocasionales. Ligera hipertonía. Ligera rigidez.
(2)                 Temblor moderado. Crisis comiciales ocasionales. Movimientos anormales frecuentes (disquinesias, distonías).Rigidez moderada.
(3)                 Temblor importante. Crisis comiciales frecuentes. Rigidez importante. Movimientos anormales permanentes.

APARATO RESPIRATORIO Y CARDIOVASCULAR:
(0)                 Sin alteraciones.
(1)                 Disnea de mediano esfuerzo (escaleras, cuestas). Claudicación intermitente leve.
(2)                 Disnea de mínimos esfuerzos. Dolor...
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