Práctica sobre Burnout o “Síndrome de estar quemado en el trabajo”

Práctica sobre Burnout o “Síndrome de estar quemado en el trabajo”


Preguntas sobre el caso de R



1. ¿Qué síntomas de burnout identifica en R? Intente clasificarlos en las tres dimensiones del burnout propuestas por Maslach y colaboradores.

Síntomas relacionados con la dimensión de agotamiento emocional:

-Se levanta con dificultad.
-Ocasionalmente presenta diarreas y dolores decabeza, causas de absentismo laboral.

Síntomas relacionados con la dimensión de despersonalización:

-Evita la implicación emocional con los pacientes.
-Manifiesta que los pacientes a menudo “le sacan de quicio” y evita su contacto con la realización de cualquier prueba médica.

Síntomas relacionados con la dimensión de realización personal:

-Evita tomar decisiones importantes
-No sesiente “tan ágil como antes”
-Evita cirugías complicadas
-Cree que nadie aprecia su esfuerzo
-Se siente desfasado e incompetente
-No se siente respetado
-Cree que sus decisiones no se toman en cuenta
-Manifiesta problemas con los compañeros y superiores
-No se considera apoyado desde su servicio







2. ¿Qué factores cree que han desencadenado esta situación? Elabore unaentrevista para ampliar la información que no se recoge en el caso y que cree que podría ayudarle a resolver el caso.

A juicio de R, se ha concedido injustamente el puesto de Jefe de Cirugía a otro cirujano más joven que él y con menos años de experiencia en el hospital. Su aspiración a ocupar ese puesto se ha visto frustrada y considera que para el nombramiento no se han tenido en cuenta los méritosprofesionales sino las buenas relaciones con el anterior Jefe de Servicio del cirujano elegido. Este sería el factor desencadenante de los síntomas de burnout.

La profesión de R, y todas las profesiones relacionadas con el cuidado de la salud presentan unos estresores específicos que hacen a sus profesionales especialmente vulnerables al síndrome de burnout:

-El contacto diario con estímulosaversivos, como el dolor, la muerte o los sentimientos de los familiares
-El grado de implicación con los pacientes, que por exceso o defecto es perjudicial; sentimientos de frustración ante la imposibilidad de curar o aliviar el sufrimiento
-Alto volumen de pacientes y falta de tiempo y recursos para la atención
-Falta de comunicación y cohesión entre los equipos sanitarios
-Conflicto yambigüedad de rol
-Falta de formación en habilidades de control de las propias emociones y de las de los pacientes y sus familiares

Además de los estresores propios de la profesión médica, en el caso tendríamos que analizar las condiciones personales de R:

-La edad y el sexo
-El apoyo social y familiar del que disponga y perciba
-El tipo de personalidad
-Las estrategias personales deafrontamiento del estrés
-La presencia de otras patologías psiquiátricas


En el ambiente en el que trabaja R, el hospital, también deberían analizarse las siguientes condiciones:

-El absentismo
-El clima laboral
-El grado de autonomía de cada profesional
-La ambigüedad de rol
-El tipo de comunicación entre los profesionales
-La retroalimentación que reciben los profesionales
-El acceso aformación y reciclaje profesional



En primer lugar, el instrumento utilizado para medir la presencia del burnout sería el Inventario de Burnout de Maslach (M.B.I) que evalúa el síndrome de estrés laboral asistencial, en profesionales de servicios humanos, a través de las tres subescalas de agotamiento emocional, despersonalización y realización personal.

Para ampliar la información sobrelas variables personales recabaría información sobre su estado civil, edad, relaciones sociales, actividades de ocio… Se le preguntaría por el tiempo que dedica a estas actividades y la satisfacción percibida por su realización. En una entrevista personal estructurada pero dejando tiempo suficiente para que el paciente se explique con confianza. Se extraería información sobre apoyo social y tipo...