Prótesis Auditivas Implantadas

Páginas: 8 (1929 palabras) Publicado: 7 de junio de 2012
Prótesis Auditivas Implantadas

Implantes Cocleares:

Sin duda son los implantes cocleares, las prótesis auditivas implantables que más han revolucionado el manejo de la hipoacusia severa y profunda, tanto en niños como adultos. La rápida evolución de la tecnología y la continua expansión de los criterios de selección han hecho que un número cada vez más exponencial de pacientes se conviertan encandidatos a implante coclear.

Un implante coclear es un dispositivo electrónico con fines médicos que sustituye la función del oído interno dañado. Al contrario que las prótesis auditivas, que amplifican el sonido, los implantes cocleares realizan el trabajo de las partes dañadas del oído interno (cóclea) para proporcionar señales sonoras al cerebro, además, es una prótesis parcialmenteimplantable que consta de componentes internos, que se implantan en el hueso temporal por medio de una cirugía y componentes externos, que el paciente porta en su vida cotidiana. Está diseñado para pacientes con hipoacusia neurosensorial severa a profunda bilateral, que no se beneficie con el uso de audífonos bilaterales, presentando dificultad en comprender el lenguaje hablado al usar estos últimos. Sumodo de funcionamiento aparece detallado en la figura 1.




Figura 1. Como funciona un Implante coclear.

1-El micrófono direccional toma los sonidos del medio ambiente y envía los sonidos al procesador que amplifica, filtra y digitaliza el sonido en señales codificadas.
2- El procesador de sonido transmite el sonido, codificado digitalmente, a través de la bobina hasta el implante.
3- Elimplante convierte el sonido codificado digitalmente en impulsos eléctricos, y los envía a lo largo del haz de electrodos que se ha colocado en la cóclea (el oído interno).
4- Los electrodos del implante estimulan el nervio auditivo de la cóclea, que a su vez envía los impulsos al cerebro, donde se interpretan como sonido.

La principal diferencia con los audífonos convencionales y con los otrossistemas de prótesis implantables, es que los implantes prescinden del mecanismo normal de amplificación de sonido del oído medio y de la cóclea, estimulando directamente las células ganglionares remanentes del nervio auditivo. Es esta característica la que le permite al implante ser útil en las pérdidas auditivas neurosensoriales severas o profundas en que comúnmente lo dañado son las célulasciliadas de la cóclea.

Los criterios de selección para adultos en este momento son: Hipoacusia neurosensorial severa-profunda bilateral, con promedio tonal de la palabra de 70 dB, un reconocimiento de palabras con amplificación menor o igual al 30% en cada oído y con poco o nulo beneficio con el uso de audífonos bilaterales. Deben estar psicológicamente aptos, sin alteraciones anatómicas que impidan lacirugía y en condiciones físicas de salud que no contraindiquen una anestesia general.

Los criterios de indicación en niños son: Mayor de 12 meses de edad con hipoacusia neurosensorial severa-profunda bilateral, con un promedio tonal de la palabra de 90 dB o mayor en el mejor oído, sin obtener beneficio con audífonos bilaterales. Todos los niños deben recibir rehabilitación auditivo-verbal ensus programas de educación. Un implante coclear no sirve si el niño no asiste a terapia de rehabilitación de lenguaje (auditivo-verbal). Se exige a los padres una alta motivación con el proceso de rehabilitación de su hijo (a).

¿A quién pueden ayudar?
Los implantes cocleares pueden ayudar a personas que:
* Niños y adultos que tengan hipoacusia neurosensorial de severa a profunda en ambos oídos.* Obtengan una puntuación del 50% o inferior en las pruebas de reconocimiento del habla en el oído que se va a implantar.
Muchas personas tienen implantes cocleares en ambos oídos (bilaterales). Oír con ambos oídos puede mejorar su capacidad de identificar la dirección de la que proviene el sonido y de separar los sonidos que desea oír de los que no

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