pseudomotor

Revista Pediatría Electrónica
Universidad de Chile
Facultad de Medicina
Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil

Servicio Salud Metropolitano Norte
Hospital Clínico de Niños
Roberto Del Río

CASOS CLÍNICOS
Pseudotumor Inflamatorio en Colon. Revisión Bibliográfica.

Srs. Basil Darker1, Jorge Arias1, Verónica Ceballos1, Claudia Cortés1
Jade Fariña1 y Dra. Carmen Gloria Rostion2, 31
Alumno de quinto año Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil,
Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
2
Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
3
Servicio de Cirugía, Hospital de Niños Dr. Roberto del Río.
Resumen
El pseudotumor inflamatorio es una
patología poco frecuente, se trata de una
proliferación pseudosarcomatosareactiva que
afecta principalmente a adultos jóvenes, crece
lentamente y rara vez genera metástasis. El
tratamiento es la resección completa del tumor. A
continuación se presenta un caso clínico que
interesa por su presentación, que podría
confundirse con un cuadro ginecológico.
Palabras
clave:
Pseudotumor
histiocitoma, metrorragia.

inflamatorio,

Introducción
Los pseudotumoresinflamatorios se
enmarcan
dentro
de
las
proliferaciones
pseudosarcomatosas reactivas. Estas son lesiones
no neoplásicas que aparecen en respuesta a algún
traumatismo localizado (físico o isquémico), o bien
son idiopáticas. Están compuestas por fibroblastos
gruesos reactivos o células mesenquimatosas
afines. Desde el punto de vista clínico resultan
alarmantes porque aparecen bruscamente,crecen
rápidamente y su histología produce más
inquietudes, permitiendo que se confundan
frecuentemente con los sarcomas, debido a su
hipercelularidad, su actividad mitótica y su aspecto
primitivo (1). Se pueden encontrar en cualquier
tejido, reportándose con mayor frecuencia en el
aparato respiratorio, vejiga urinaria, cerebro, ojo,
pericardio, corazón, linfonodos, pelvis y tubo
digestivo.Los del tracto digestivo son raros y de
etiología oscura. Su sintomatología depende de su
ubicación (2).
El caso que se presenta a continuación es
de particular interés, dada la baja frecuencia de
esta patología y la forma de presentación del

cuadro, que orientó en primera instancia hacia
etiologías del ámbito ginecológico.
Caso clínico
A.M.O. es una paciente de sexo femenino,
de 14 años8 meses, con residencia en Ovalle.
Tuvo su menarquia a los 12 años. Desde el
segundo a tercer ciclo menstrual comienza a
presentar metrorragias de aproximadamente 1 mes
de duración, con coágulos, por lo cual consulta a
varios ginecólogos. La paciente es sometida a
varias ecografías, las que fueron informadas
normales. Se le indican anticonceptivos orales por 3
meses, obteniéndoserespuesta parcial. Se le
pesquisa también anemia microcítica hipocroma, la
cual se trata con fierro durante 6 meses.
Es derivada a Hospital Roberto del Río para
estudio de coagulopatía en diciembre de 2001. Los
estudios de factor Von Willebrand y agregación
plaquetaria resultaron normales. Se indica fierro por
3 meses y se realiza control. En la evolución
destacan reglas mensuales normales ydisminución
de peso de 4 kg. El estudio imagenológico informa
tumor ovárico izquierdo en la ecografía, lo cual es
confirmado por la tomografía axial computada
posteriormente efectuada. Ante estos nuevos
antecedentes se decide realizar biopsia quirúrgica
de la lesión, encontrándose que ésta correspondía
a un tumor de la pared del colon transverso. La
biopsia del tumor indicó que se trataba de unpseudotumor inflamatorio. Tras la resección de este
tumor las metrorragias cesaron.
Revisión de la literatura
El pseudotumor inflamatorio fue descrito
por primera vez en el pulmón por Brunn en 1939 y
fue llamado así por Umiker e Ivorsen en 1954.
Desde entonces estos tumores han sido
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Rev. Ped. Elec. [en línea] 2006, Vol 3, N° 1. ISSN 0718-0918

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