Psico

Transplante y Donación de Órganos y Tejidos
En las últimas décadas la terapéutica médica ha evolucionado en forma sorprendente debido a las nuevas formas de apoyo tecnológico . Una de esas florecientes terapéuticas es el transplante de órganos y tejidos, que ya se ha transformado a pesar de su complejidad en una práctica rutinaria en muchos países del mundo .

Hoy gracias a los avancestecnológicos y al mejor conocimiento de los mecanismos inmunogenéticos del rechazo lo cual permite una terapéutica más específica y efectiva; se pueden implantar en pacientes con insuficiencias orgánicas terminales, órganos y tejidos tales como corazón, riñón, hígado, pulmón, páncreas, intestino, válvulas cardíacas, otras estructuras vasculares, hueso , piel y córneas ; con alentador éxito . Lo cualposibilita a pacientes que antes morían indefectiblemente o tenían una muy mala calidad de vida, a mejorar sustancialmente la misma con una exitosa reinserción social, familiar y laboral . Para riñón la sobrevida a los 2 años es del 90%, (riñón cadavérico), 60% de sobrevida a los 5 años para transplante cardíaco y 70% de sobrevida a los 2 años para el transplante hepático. .

La fuente de obtenciónde éstos órganos y tejidos, son los cadáveres humanos. Hay que diferenciar órganos que necesitan estar perfundidos para ser implantados por la baja tolerancia que tienen a la isquemia (corazón, hígado, riñones, páncreas, pulmones); en los cuales se necesita que el donante permanezca con actividad cardíaca después de muerto, situación que se observa en pacientes con injurias graves del sistemanervioso central, con cese definitivo de la actividad encefálica. Por otro lado existe la posibilidad de obtener tejidos que por ser poco irrigados toleran largos tiempos de isquemia, inclusive años en condiciones adecuadas, por lo que pueden obtenerse de muertos en paro cardíaco.

Dados los avances terapéuticos y el aumento del promedio de vida, cada vez son más los pacientes que necesitan de untransplante para seguir viviendo, mientras que se observa un estancamiento en la procuración de órganos. La misma depende de muchos factores algunos de los cuales se pueden mejorar, Uno de ellos es la falta de información de los profesionales médicos al respecto, por lo cual no se realizan las denuncias pertinentes.
Los transplantes de Organos
La cirugía ha sufrido una evolución, que comenzó conla extracción de los tumores (tipo cardiovascular, tipo reparador), y finalmente llega aquella que ha generado tantos problemas, sobre todo a nivel tanto jurídico como ético y que se denomina sustitutiva.
Antecedente históricos.
La realización de trasnplante de órgano mas antigua lo tiene el doctor Cartee, quien en 1902 invento la sutura vascular, aplicándola después al transplante de órganos, yunos años después el profesor Stich expuso en una conferencia el tema “transplante de Órganos mediante la sutura vascular”.
Este fue el primer peldaño de lo que se avesinaba, a saber el progreso científico y aplicación en otros órganos, esto se hizo evidente cuando en el año 1954 los cirujanos del Hospital “Ben Brigham de la ciudad de Boston, se realizo el primer transplante de riñón a tresgemelos esto para su tiempo, fue lo fue el primer paso para que se genere la inquietud de los juristas por dotar a la sociedad de leyes aplicables a tan delicado tema.
Antecedentes legislativos.
La primera nación que redacto una ley especifica sobre trasplante de órganos fue África del sur, en 1952, la cual autorizaba los trasplantes de órganos de donantes con vida. Han seguido esta actitudDinamarca, Checoslovaquia e Italia.
El primer dispositivo legal que se dio en los EEUU fue el del estado de Massachussets, por el cual todas persona mayor de 21 años puede firmar, ante 3 testigos, una declaración, por medio de la cual hace donación de su cadáver y sus órganos, eliminando toda comercialización, y la posible creación de un mercado negro.
Ni los herederos ni los parientes mas cercanos...