Psicoanálisis De Frontera: Vida Y Muerte En Un Departamento De Neonatología

Psicoanálisis de Frontera:
Vida y muerte en un departamento de neonatología

Lic. Miguel Maldonado Pedreros

Tejiendo Lazos es una Asociación Civil peruana sin fines de lucro que tiene dos propósitos fundamentales: desarrollar una metodología psicológica para trabajar con familias de bebes prematuros o quenacen con algún tipo de enfermedad o malformación y, aportar en la optimización del trabajo de los profesionales de la salud en los hospitales del sector público, involucrados en esta situación. En la actualidad estamos desarrollando un proyecto en un centro hospitalario de la ciudad de Lima, de cuyos resultados aspiramos progresivamente replicar en el resto de hospitales del sector público denuestro país con la finalidad de convertirlo en política de salud del gobierno central.
Nuestra estrategia se basa en un actitud psicoanalítica que implica estar constantemente atentos a las vicisitudes del los diferentes vínculos en juego como son el trabajo con las familias y recién nacidos, y con los profesionales involucrados que están ambos íntimamente entrelazados. Este trabajo se ubica en elespacio que abre el título del presente Congreso; es un trabajo psicoanalítico de frontera, en este caso entre la fragilidad de la vida de un recién nacido, el gran riesgo de que quede con secuelas y la posibilidad de su muerte, adicional a todo lo que implica y moviliza trabajar en estos espacios.
Nuestro equipo está realizando este trabajo en lo que denominamos atenciones demostrativas, paraposteriormente transferir la metodología a los profesionales que laboran en la institución, brindándoles las herramientas que ayuden a optimizar su trabajo y paliar todo lo que éste moviliza. Es en este ámbito donde se da la viñeta que vamos a presentar a continuación para posteriormente terminar con algunas reflexiones al respecto.
La situación se inicia en la reunión de doctores del servicio a lasque asistimos, donde uno de ellos presenta el caso de una recién nacida anencefálica, y comenta que estos casos por lo general viven solo algunas horas; además añade que la mamá se encontraba en cuidados intensivos. Una vez terminada la reunión, como solemos hacer, vamos a saludar a los bebés recién ingresados y les decimos que vamos a conversar con sus mamás. Nos encontramos con el doctor quecomentó el caso en la mañana, nos presenta a la niña anencefálica. Nos acercamos y vemos que la bebe estaba cubierta por una sabanita. Al preguntar por las razones, el doctor responde que es para que el resto de mamás que viene a dar de lactar no se asusten. Mientras que va comentando estas razones, ya nos estaba mostrando a la niña; lo que vimos realmente nos impactó. Nos quedamos bloqueados antesu figura: era una niña sin ojos, en lugar de ellos tenía unas protuberancias moradas, no tenía nariz y le faltaba una buena porción del labio superior, desde donde vimos asomar su pequeña lengua. Solo atinamos a decirle “Hola Rodríguez” y conmocionados agregamos: “Voy a conversar con tu mama y regreso”.
Fue muy duro sentir que no podíamos conectarnos con ella; que los canales comunes queimplementamos en condiciones “normales”, como es la mirada o los gestos, no funcionaron en este caso. Sólo el movimiento de su lengua nos hizo recapacitar y posibilitó que le se le exprese al menos algunas breves palabras.
Seguimos atendiendo el resto de la mañana, conmocionados por la escena y retrasando la visita a la mamá, hasta que decidimos hacerla. Nos presentamos ante ella y nos agradece lavisita, expresándonos que quería hablar. Nos sorprende su actitud de calma o resignación; nos comenta que está muy adolorida por la cesárea y otras complicaciones durante el parto. Nos cuenta que no había podido ver todavía a su hija; que se había hecho todos los controles; que un día antes se había hecho la última ecografía y solo le habían dicho que la bebe tenía algo en la cabeza. Comparte con...