Psicoanálisis en un hospital psiquiatrico

“Psicoanálisis en un hospital psiquiátrico de Colombia”
Medusa
ANGELA GARCÍA CÓRDOBA - AEAPG
III CONCURSO DE ESTUDIANTES “DR JORGE ROSA” – VII CONGRESO
FLAPPSIP MAYO 2013 Santiago de Chile

Al suroccidente de Colombia se encuentra ubicado uno de los hospitales
psiquiátricos más importantes de la región, por su carácter público y su nivel de
atención de mayor complejidad. No solo es uncentro asistencial de salud
mental sino también una institución que contribuye a la formación académica
de numerosos estudiantes de diferentes disciplinas, entre ellas la psicología.
Mi práctica de psicología me llevó hasta éste lugar con la idea de “hacer
psicoanálisis”, pero me encontré con una realidad que me planteaba otras
exigencias.
En este hospital domina una perspectiva psiquiátricaorganicista que considera
la enfermedad mental como un desorden químico o un mal funcionamiento del
cerebro, donde los medicamentos son la única solución a cualquier tipo de
problema. Esto sumado a las difíciles condiciones de vida de la población,
hombres y mujeres de diferentes edades y de diversos lugares de procedencia,
que viven la pobreza, la violencia, la desintegración familiar, eldesplazamiento,
la drogadicción, bajos niveles de escolaridad y la constante reincidencia de
hospitalizaciones.
En otras palabras, me encontré en un lugar donde poco interesaba la
psicología y mucho menos las problemáticas sociales, donde no había tiempo
ni espacio destinado para la atención psicológica ni para la comprensión de los
malestares actuales. En estas condiciones debía improvisar un“consultorio”,
“una demanda”, una “relación terapéutica” y especialmente una intervención.
Por lo tanto, esta es una experiencia de trabajo que pretendo caracterizar, con
el objetivo de apreciar la labor y analizarla a la luz del psicoanálisis.

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Mi trabajo como psicóloga consistía en asistir a los reportes médicos diarios y
otras actividades de salud ocupacional para los pacientes.Algunas veces los
psiquiatras me solicitaban atender ciertos pacientes pero normalmente yo
podía elegir aquellos con los cuales quería trabajar. Después de conocer la
historia clínica del paciente me dirigía a la sala y me acercaba amablemente a
la persona para presentarme con la intención de saber cómo se encontraba. La
mayoría de las veces aceptaban conversar conmigo, y yo estaba dispuesta aescucharlos sin importar el lugar donde se encontraran (el patio, el comedor, la
habitación, etc.). Durante la semana visitaba al paciente por lo menos dos
veces y aprovechaba cualquier oportunidad para conversar con él; casi siempre
eran sesiones de una hora. En promedio los pacientes estaban hospitalizados
un mes, por lo cual la cantidad de sesiones eran 8 encuentros o menos según
ladisponibilidad.
En este punto, es necesario aclarar que no se trataba en ningún momento de
una terapia y mucho menos se podía pensar en un tratamiento, ya que no era
posible establecer unos objetivos en tan corto tiempo.

Se trataba de una

manera de intervención que se adaptaba a las condiciones y que traía como
inspiración al psicoanálisis. Eran encuentros donde el psicólogo escuchabaatentamente todo aquello que quería contar el paciente, motivando temas como
sus relaciones personales, sus actividades diarias, su historia familiar, etc.
Lejos de los diagnósticos, los medicamentos, los cuestionarios, o cualquier
forma de reprimir la libertad de la palabra y la producción de sentido, pero tan
cerca de la realidad del paciente y todas aquellas problemáticas latentes y
escondidasdetrás de la enfermedad.
Este trabajo estaba basado en los siguientes principios:


La escucha dirigida al paciente debe estar libre de prejuicios y
anotaciones, se trata de una atención que se sostiene de manera activa
en el todo de la conversación. Se evitan hacer intervenciones, excepto
cuando es necesario dar continuidad a la palabra y motivar la asociación
del paciente. Y en los casos...