psicobiologia

rEVISIÓN

Participación del cerebelo en la regulación del afecto,
la emoción y la conducta
Pilar Hernáez-Goñi, Javier Tirapu-Ustárroz, Lola Iglesias-Fernández, Pilar Luna-Lario

Introducción. Teniendo en cuenta el número creciente de artículos aparecidos en las últimas décadas que han llamado la
atención sobre la posible relevancia de la participación del cerebelo en funciones no motoras,Schmahmann y Sherman
han descrito el patrón cognitivo, conductual y emocional de lo que han denominado síndrome cognitivo afectivo cerebeloso, en el que un aspecto central es la disregulación del afecto que aparece cuando las lesiones afectan a lo que se ha
denominado cerebelo límbico (vermis, principalmente).

Unidad de Rehabilitación
Neurológica; Clínica Ubarmin;
Elcano, Navarra (P.Hernáez-Goñi,
J. Tirapu-Ustárroz, P. Luna-Lario).
Centro de Salud Mental; Tudela,
Navarra (L. Iglesias-Fernández).

Desarrollo. Se ha realizado un trabajo de revisión, no sistemática, de la bibliografía más relevante sobre la participación
del cerebelo en la regulación emocional y conductual. Se han seguido dos líneas de análisis: la primera de ellas ha sido el
estudio de los síntomaspsicopatológicos o trastornos neuropsiquiátricos que presentan los pacientes que padecen diferentes patologías cerebelosas, desde patologías congénitas, como agenesia del cerebelo, displasia o hipoplasia, a otras
enfermedades adquiridas, como tumores de la fosa posterior, cerebelitis o siderosis superficial, y donde se ha visto que
cuando el vermis cerebeloso está afectado, los pacientes muestranalteraciones de conducta y de las emociones, así como
mayor frecuencia de patología psiquiátrica; y en la segunda hemos analizado la participación del cerebelo en distintos
trastornos psicopatológicos en los que se han evidenciado alteraciones en la estructura del cerebelo, que no son universales, pero sí consistentes, ya que implican al vermis cerebeloso.

Correspondencia:
Dra. Pilar Hernáez Goñi.Unidad
de Rehabilitación Neurológica.
Clínica Ubarmin. Elcano, s/n.
E-31486 Elcano (Navarra).

Conclusiones. Aunque el cuerpo de evidencias es creciente, la revisión crítica de la literatura científica nos lleva a reflexionar sobre el desarrollo en el estudio del sustrato cerebral de las funciones cognitivas y la evolución que ha llevado este
estudio.
Palabras clave. Autismo. Déficit deatención. Depresión mayor. Esquizofrenia. Risa y llanto patológicos. Síndrome cognitivo afectivo cerebeloso. Trastorno bipolar. Vermis.

Introducción
En las últimas dos décadas ha ido apareciendo un
número creciente de artículos que han llamado la
atención sobre la posible relevancia de la participación del cerebelo en funciones no motoras, entre
las que se encuentran la esfera afectiva, emoción yconducta, en cuyo análisis centraremos la atención.
Schmahmann [1], analizando las evidencias que
habían ido surgiendo durante la década anterior,
proporciona un marco para entender la contribución del cerebelo a la modulación de funciones superiores y propone la existencia de un patrón de
cambios conductuales clínicamente diferenciados
en pacientes con daño cerebeloso, que Schmahmann ySherman [2] llamaron ‘síndrome cognitivo
afectivo cerebeloso’, cuya vertiente cognitiva ha sido
objeto de otra revisión, y en el que la disregulación
emocional produce un cambio de personalidad caracterizado por aplanamiento del afecto, desinhibición o conducta inapropiada. Señalaron que la presentación neuroconductual es más pronunciada en

www.neurologia.com  Rev Neurol 2010; 51 (10): 597-609E-mail:
phernaeg@cfnavarra.es
Aceptado tras revisión externa:
03.09.10.
Cómo citar este artículo:
Hernáez-Goñi P, Tirapu-Ustárroz J,
Iglesias-Fernández L, Luna-Lario P.
Participación del cerebelo en la
regulación del afecto, la emoción
y la conducta. Rev Neurol 2010;
51: 597-609.
© 2010 Revista de Neurología

pacientes con patología cerebelosa aguda y grave, y
menos en los...