Psicodermatosis
-Las emociones son factores que pueden desencadenar algunas enfermedades de la piel
-Las glándulas sudoríparas ecrinas responden a cambios emocionales.
-Se ha asociado los cambiosde humor a manifestaciones cutáneas:
Irritabilidad: enrojecimiento de cuello, dermografismo, sudoración, manos frías.
-Psicodermatosis se da por: canalización de estados psicológicos (angustia,depresión, autocompasión, exhibicionismo, erotización) somatizado en la piel
Clasificación de Obermayer:
*Primer grupo: padecimientos MÁS psiquiátricos que dermatológicos.
*Segundo grupo:padecimientos psiquiátricos son importantes pero no son los únicos.
*Tercer grupo: los procesos emocionales apenas influyen en el proceso
Primer grupo:
Hiperhidrosis:
Sudoración excesiva, ++ Manos. Enjóvenes. También en axilas y pies, si da mal olor = Bromhidrosis
Tx: sedantes y derivados de belladona (producen sequedad), si es localizada: polvos secantes, o cloruro de aluminio al 20%. Últimamentese ha utilizado toxina botulínica inyectada localmente.
Tricotilomanía:
Resultado de compulsión autoagresiva, se ve en niños inquietos (trico=pelo, tilo=tirar) En adultos se puede dar en barba,bigote, cejas
Se puede confundir con tiña de la cabeza peeeero: en tricotilomanía: no hay escamas, no hay pelos tiñosos, y las placas son de figuras abigarradas (en tiña son circulares). En pacientesgraves hay negación y puede existir tricofagia tricobezoar. Tx: antipsicóticos.
Dermatitis facticia o patomimia:
Grado máximo de automutilación en pacientes psicóticos, en zonas accesibles yutiliza instrumentos, ácidos, agua caliente lesionando piel, pueden mutilar nariz, pabellones auriculares, pene, pezones.
Sentimientos de culpa autolesionarse Tx: antipsicóticos, no siemprefuncionan.
Segundo grupo:
Alopecia en áreas o pelada:
Caída parcial o total de pelo en cualquier zona pilosa del cuerpo.
1% padecimientos dermatológicos, más en hombres, todas las edades...
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