Psicofarmacologia Caso 1


PATRICIA TORO FUENTES
DNI: 20061259S
CENTRO ASOCIADO JACINTO VERDAGUER

CASO 1

HISTORIAL DE LA PACIENTE: 
Manuel de 93 años,jubilado, ha sido operado recientemente de un cáncer de colon y está ingresado en una residencia. 
En un primer momento el paciente se presenta preocupado, triste y cansado, pérdida generalizada de interés,aislamiento social, descenso en la actividad y fatiga (dice estar cansado), trastornos del sueño (dificultades para dormir), trastornos alimenticios (perdida de apetito general), pérdida de peso,irritación (en especial con otros residentes). Es importante en este punto que tengamos en cuenta que factores pueden deberse a una depresión y cuales pueden ser confundidos y pertenecer en realidad auna demencia. Dado que el paciente a pesar de su edad reacciona con bastante normalidad, se podría concluir que si es debido a su estado depresivo. 
DIAGNÓSTICO:
Teniendo en cuenta los síntomas quepresenta, el diagnóstico diferencial inicial seria un “Episodio Depresivo mayor” cuya raíz radica en la enfermedad padecida (cáncer de colon) y su posterior operación. Y en el no poder estar con sufamilia en esos momentos tan difíciles para él. Concluyo que es un Episodio Depresivo Mayor en lugar de un trastorno del estado de ánimo debido a una enfermedad médica, en que la alteración del estado deánimo no se considera un efecto fisiológico directo del cáncer de colón. Si no más bien se trataría de una consecuencia psicológica directa de la enfermedad y la operación. 
Sin embargo, los médicos lehan recetado solo Lorazepan (1mg), antes de dormir. El Lorazepan® es una benzodiacepina que tiene 5 funciones diferentes: ansiolítico, amnésico, sedante e hipnótico, anticonvulsivo y relajantemuscular. Dado que se le receta en una sola dosis antes de dormir al paciente, es de suponer que en este caso tiene una función sedante, dado su trastorno de sueño. 
En mi opinión si el paciente sufría un...