Psicologa

RETOS DE FUTURO DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA

Enrique Echeburúa Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico Facultad de Psicología, Universidad del País Vasco RESUMEN Los retos futuros de la psicología clínica son analizados en este artículo. Los pacientes buscan actualmente ayuda terapéutica no sólo por los trastornos mentales tradicionales. La psicología clínica basada enla evidencia implica la integración de la experiencia clínica con los resultados de la investigación. Sin embargo, hay muchas discrepancias entre la investigación y la práctica clínica: no siempre un tratamiento eficaz en un ensayo clínico resulta efectivo en la práctica clínica habitual. A pesar de los grandes progresos en la validación de los tratamientos eficaces, su difusión a los profesionalesclínicos es aún muy limitada. Se analizan los últimos desarrollos para conseguir una mayor colaboración entre los investigadores y los clínicos. Se abordan asimismo cuestiones éticas relevantes en relación con la práctica clínica y se analizan las características psicológicas del terapeuta que están más relacionadas con el éxito terapéutico. Palabras clave: Psicología clínica. Terapias validadasempíricamente. Difusión de las terapias efectivas. Cuestiones éticas en la práctica clínica.

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Enrique Echeburúa

Future challenges for clinical psychology are reviewed in this paper. Patients are now seeking treatment not only for traditional mental disorders. Evidence-based psychological practice involves integrating clinical expertise with the best available external evidencefrom systematic research. However, there are lot of discrepancies between research and practice: not always an efficacious treatment can be transported from the clinic research to community and private settings. Dissemination of evidence-based therapies to mental health professionals is still limited. Recent developments to foster a more productive collaboration between clinicians and researchersare considered. Relevant ethical questions about clinical practice, as well as psychological features of therapists, are also discussed. Key words: Clinical psychology. Evidence-based psychological practice. Dissemination of effective therapies. Ethical questions in psychological practice. INTRODUCCIÓN Lo que debe saber un psicólogo clínico -y también lo que puede y debe hacer- es objeto continuode controversia. Asimismo el papel profesional del psicólogo, muy en consonancia, por otra parte, con la formación recibida, es un tema debatido permanentemente. No hay más que echar un vistazo, por ejemplo, a algunos libros sugerentes (Avia, 2000) o a la trayectoria de la revista Papeles del Psicólogo, editada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos de España, para percatarsede esta realidad (Echeburúa, Corral y Salaberría, 2005). La psicología clínica ha experimentado un cambio espectacular en los últimos 25 años. En concreto, se ha evolucionado de un ámbito basado fundamentalmente en el psicodiagnóstico, con una aplicación muy limitada al campo de la terapia, a un ámbito mucho más integrado, que abarca la evaluación y los tratamientos psicológicos, el diseño deprogramas de investigación clínica o la elaboración de

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estudios epidemiológicos. En último término, la psicología clínica es una disciplina que en la actualidad describe los trastornos psicológicos, los evalúa adecuadamente, genera unas técnicas de intervención y se articula en una red asistencial determinada. No deja de ser sorprendente que hayainventariadas más de 250 terapias psicológicas diferentes. Que en EE. UU. y en Europa florezcan actualmente una plétora de centros de crecimiento personal, grupos gestálticos, seminarios de percepción extrasensorial, etcétera, no es, como resulta fácil imaginarlo, una cuestión de creatividad científica. Esta variabilidad en la práctica clínica no está relacionada con la evidencia científica o...