Psicologa
Destinatario: Flia. Gil
Dr. Alberto Espeche
Fecha de Nacimiento: 24/08/99
Fecha: 14/11/06
AG: 5698
ESTUDIO GENETICO
I N F O R M EProposito De sexo masculino de 4 años y 8 meses de edad en el momento de la primera consulta, derivado por presentar retardo del leguanje. Reevaluado a los 7 años y dos meses. Nacido de embarazo de terminocontrolado desde el 1er. Mes. Antecedentes maternos: Ecografia de control en el 1er. Mes y en el ultimo mes. Ambas informadas como normales. Infeccion urinaria en el 3er. Mes tratada con ATB normal.Edemas ++ al final controlada con reposo. Serologia para Chagas y Toxoplasmosis: negativa. Movimientos fetales: al 5º mes, activos.
Parto normal. Presentacion cefalica. RAM intraparto PE dificultoso,requirió apoyo se hizo maiobra de Kristeller llanto diferido, cianosis, requirió estimulacion externa. P.N.: 3850 grs. Caida del cordon: a los 7 diass/p. Hiperbilirrubinemia requirió 3 dias de luzsolar. SDR estuvo con O2, 30 minutos. A partir de los 18 meses, convulsiona, siempre febriles de 10´ de duracion, medicado con anticonvulsivantes hasta los 4 años, desde los 3 años asintomático.
Conocecolores distingue nº hasta el 10 y las vocales. Escribe nombre y silabas sencillas ma-pa
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS: Audiometria : normal TAC normal. Ecocardiograma: Normal. EEG sin focos ni paroxismosInforme fonoaudiologico Dislalia funcional. Rotacismo Lambadismo. Se logra el punto y modo articulatorio correcto de los fonemas involucrados.
EXAMEN FISICO
Peso 21 Kgs. Talla: 1, 165 mts P10-25 PC:52.5 cms +1DS
Normocelia: Cabello de implantación normal en la frente y en la nuca. Frente vertical. Cejas arqueadas. Hendiduras palpebrales horizontales. Pupilas isocóricas, centricas, simetricas.Motilidad extrinseca e intrinseca conservada. Conjuntivas e iris s/p. Hipertelorismo ocular Puente nasal elevado Dorsorecto, punta hacia abajo, narinas verticales, Columela normal. Filtrum norma de...
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