psicologa

Páginas: 6 (1275 palabras) Publicado: 3 de abril de 2013
HISTORIA CLINICA
Paciente de 30 años, nacido el 2 de abril de 1981, aseguras ser casado, es abogado litigante, originario de Culiacán sin. Reside en Culiacán sin.
Niega demás datos a la entrevista.
(AHF) Abuelo materno finado por problemas cardiacos, cáncer, problemas mentales, tíos maternos finados por problemas cardiacos, problemas del riñón, problemas mentales, tía materna finadapor cáncer pulmonar, problemas del riñón, madre con antecedentes diabéticos, con antecedentes de consumir pastillas p/ dormir, abuela materna con antecedentes de consumir medicamentos p/ dormir.
Niega demás datos a la entrevista.
(APNP) Se presenta el paciente con buen aliño, buna higiene personal, vive en zona urbana, en casa de concreto, cuenta con todos los servicios públicos ysanitarios, la habitan 3 personas, las 3 de forma permanente, acostumbra comer huevos estrellados, acostumbra comer en el comedor, su esposa prepara los alimentos y limpia la cocina, los utensilios los lava ella pero en veces le ayuda el, asegura bañarse todos los días 2 veces al día así mismo asegura lavarse los dientes 3 veces al día con cambio de ropa incluyendo la interior niega asíantecedentes alérgicos .
Niega demás datos a la entrevista.
Edad de inicio Cantidad de inicio y frecuencia Cantidad máxima Fecha de ultimo consumo Abstinencia ocasión
alcohol 21 años 4 botes Un 18 fines de semana 14 de febrero 3 meces Fines de semana con amigos
Niega demás datos a la entrevista.
(APP) Dice no ser un embarazo planeado pero cuando sus padres se enteraron se alegraron ydecidieron tenerlo, fue parto norma a los 9 meses, es el segundo de tres hermanos, su peso al nacer fue de 4,800 kg. Comenzó a caminar al año ocho meces, comenzó a correr a los dos años y afirma haber dejado el pañal a los 6 o 7 años.
Niega demás datos a la entrevista.
(PRIMERA INFANCIA) Niega haber tenido problemas para dormir y en ocasiones tubo pesadillas así mismo afirma haber tenido miedosnocturnos a lo que es el coco, los monstros causados por ver la tv, así comenta haberse orinado en la cama hasta los 6 o 7 años sus padres al principio se molestaban y lo regañaban pero al pasar el tiempo se dieron cuenta que no era normal así que decidieron llevarlo con un especialista y se dieron cuenta que era normal ya que al indagar se dieron cuenta que en su familia por parte de sumamá había antecedentes de que se orinaban hasta esa edad así mismo niega haber sido cleptómano y afirma haber contado historias de pequeño ya que tenía mucha imaginación tenia la maña de forjar la garganta y así mismo niega haber tenido miedo a alguna cosa, niega haber sufrido de dolores o dolencias de pequeño y asegura haber sido obediente y así mismo niega haber sido rebelde ocaprichoso, afirma haber iniciado la etapa de la pubertad a la edad de 12 años y afirma haberse alegrado ya que él quería ser grande, su mayor travesura fue comerse una caja de galletas que recién avían comprado sin compartirle a nadie, así mismo refiere no haber sido peleonero y regular mente él jugaba al beis bol, tentadas, al yoyo, escondidas, el afirma haber tenido muchos amigos de loscuales conserva algunos ya que otros ya fallecieron, sus amigos actuales son vecinos y amigos de la universidad, así mismo afirma que su mayor trauma fue que es gordito y por eso muchas veces fue rechazado.
Niega demás datos a la entrevista.
(ENFERMEDADES DE LA NIÑES) Afirma haber padecido varicela, paperas o parotiditis, parasitosis, fracturas, y cirugías.
Niega demás datos a laentrevista.
(EDAD ESCOLAR) Inicio a ir a la escuela a la edad de 4 años afirma haber dejado de estudiar cuando termino su carrera y así mismo afirma que su escuela era bonita, funcional y está conforme en donde estuvo así mismo niega haber reprobado algún año escolar, nunca tuvo dificultad para aprender, así mismo afirma haberse llevado bien con sus compañeros, y afirma que sus maestros eran...
Leer documento completo

Regístrate para leer el documento completo.

Estos documentos también te pueden resultar útiles

  • Psicologo
  • Psicologo
  • Psicologa
  • Psicologa
  • Psicologo
  • Psicologa
  • Psicologo
  • Psicologa

Conviértase en miembro formal de Buenas Tareas

INSCRÍBETE - ES GRATIS