Psicologa

MACROPROCESO: GESTIÓN DE CONTROL INTERNO Y CALIDAD

Código: MC-CMRC-4-11

Fecha de Vigencia: Febrero 2010 Página: : 1 de 44 Versión: 03

PROCESO: PROGRAMA DE AUDITORIA PARA Código: PR-CMRC-4- 11-4 MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

PAMEC

PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD.

FEBRERO 2010

Elaboro: Melissa Arias Castilla – Coordinadora deCalidad

Reviso: Comité Coordinación Control Interno

Aprobó: Dr. Willis Simancas M.Gerente

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Código: MC-CMRC-4-11

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1. PRESENTACION
El programa de Auditoria para el Mejoramiento de laCalidad en la atención “PAMEC”, se documentó siguiendo los pasos de la ruta crítica para el desarrollo de la Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud propuestos por el Ministerio de la Protección Social, basado en una autoevaluación institucional donde se establecieron los subprocesos prioritarios a mejorar, con el fin de acercar a la institución a los usuariossatisfaciendo sus necesidades y expectativas, con la propósito de generar acciones planificadas y sistemáticas en las cuales la participación de la dirección garantiza la viabilidad de las acciones de mejoramiento y de esta forma guía el proceso institucional de desarrollo hacia un objetivo corporativo de calidad. La ESE Clínica de Maternidad Rafael Calvo C., toma al PAMEC como parte del programa de marcoestratégico de la institución, por consiguiente se desarrollo con base a los estándares de acreditación establecidos en la Resolución 1445 de 2006 y los indicadores de calidad determinados en la Resolución 1446 de 2006, a fin de ampliar los niveles de exigencia en sus procesos, con el propósito de desarrollar un proceso de crecimiento en la institución conforme a los requerimientos del usuario quecada día exige la calidad como parte integral del servicio. Con este fin fortalece los programas de desarrollo de su personal para que el programa de mejora continua sea del colectivo, por ende este documento es la recopilación del trabajo mancomunado de los miembros de la organización.

Elaboro: Melissa Arias Castilla – Coordinadora de Calidad

Reviso: Comité Coordinación Control InternoAprobó: Dr. Willis Simancas M.Gerente

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CONTENIDO 1. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO 1.1 MISIÓN 1.2 VISIÓN 1.3 FILOSOFIA 1.4 PRINCIPIO 2. MARCO CONCEPTUAL 2.1 SISTEMAUNICO DE HABILTACION 2.2 PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJOMIENTO DE LA CALIDAD 2.3 SISTEMA UNICO DE ACREDITACION 2.4 SISTEMA DE INFOMACION 3. OBJETIVOS 3.1 GENERAL 3.2 ESPECIFICOS 4. DESCRIPCION 4.1 CICLO PHVA 4.2 NIVELES DE OPERACION 4.3 TIPOS DE ACCIONES DE ACREDITACION DEL MODELO DE AUDITORIA PARA EL

MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

Elaboro: Melissa Arias Castilla – Coordinadora de CalidadReviso: Comité Coordinación Control Interno

Aprobó: Dr. Willis Simancas M.Gerente

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5. PASOS EN LA ELABORACION DEL PAMEC DE LA ESE CLÍNICA DE MATERNIDAD RAFAEL CALVO5.1 COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCION 5.2 CONFORMACIÓN ACREDITACION 5.3 CONFROMACION DE LSO EQUIPOS DE AUTOEVALUCAION POR GRUPOS DE ESTANDARES DE SISTEMA UNICO DE ACREDITACION 5.4 FUNCIONES DE LIDERE Y SECRETARIOS 6. METODOLOGÍA PARA EL DISEÑO E IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD 6.1 METODOLOGIA PARA LA AUTOEVALUACION 6.2 METODOLOGIA PARA LA CALIFICACION DE...