psicologia de la salud

Num Patologia Definicion Sintomas Tipos Tratamientos farmacologicos Tecnicas de abordaje psicologico Bibliografia
1 Acne Es una enfermedad muy frecuente (sobre todo en los adolescentes) provocada por la obstrucción de los folículos pilosebáceos (como consecuencia de una producción excesiva de sebo y la presencia de células muertas). Este proceso causa una inflamación de la piel y favorece laproliferación de bacterias como Acnies propiones (a finales del año 2000 se descubrió el genoma entero de esta bacteria, lo que significa la futura aparición de medicamentos todavía más específicos). "Comedones abiertos (granitos con puntos negros al centro). Es importante saber que los comedones abiertos son negros debido a la oxidación de los lípidos del sebo de la superficie.
Piel grasa: Encaso de acné la piel puede ser grasa, pero no ocurre en todos los casos de acné.
pápulas: pequeñas lesiones inflamadas rojizas a nivel de los folículos pilosebáceos.
Pústulas: lesiones blanquecinas y amarillentas y a veces rojizas con presencia de pus formando como una gotita.
Nódulos: lesiones grandes, sólidas y dolorosas que alcanzan el nivel superficial de la piel. Los nódulos pueden afectara los adolescentes en caso de acné grave (acné grado IV), por ejemplo en la forma de acné llamado acne conglobata. Los nódulos pueden formar cicatrices.
Quistes o microquistes: lesiones muy dolorosas como los nódulos pero que se encuentran bajo la piel (subcutáneo).
Algunas areas del cuerpo generalmente afectadas por el acné estan localizadas en la cara, la espalda, el pecho o el escote. Estaszonas tienen una concentración elevada en glándulas sebáceas. " "En función del grado de acné (de su intensidad) se puede clasificar el acné en 4 estadios:

- Acné grado I: presencia sobre todo de comedones abiertos y/o cerrados con pocos signos inflamatorios.
- Acné grado II: presencia sobre todo de comedones abiertos o cerrados inflamados con pus (acné papulopustular superficial).
- Acnégrado III: presencia de comedones abiertos y/o cerrados inflamados con pus y nódulos inflamatorios (acné papulopustular profundo).
- Acné grado IV: presencia de nódulos y quistes (acné quístico)." "Acne Leve - Grado I
• Peróxido de benzoílo: es el tratamiento de elección en la mayoría de los casos. En caso de irritación,
el ácido azelaico es la alternativa a peróxido de benzoílo
• Acnécomedoniano sin lesiones inflamatorias: retinoides tópicos
• Si lesiones inflamatorias que no responden adecuadamente a peróxido de benzoílo: asociar a éste
un antibiótico tópico (eritromicina o clindamicina).
Acne Moderado - Grado II
• Generalmente requiere una combinación de fármacos tópicos:
- Peróxido de benzoílo + antibiótico tópico
- Peróxido de benzoílo + retinoide tópico
- Peróxido debenzoílo + retinoide tópico + antibiótico tópico
• Sustituir el antibiótico tópico por el oral (manteniendo peróxido de benzoílo y/o retinoide tópico) si:
el tratamiento tópico ha fracasado, acné que afecta a hombros o espalda, riesgo significativo de
cicatrices o cambios de pigmentación importantes.
Acne Grave - Grado III y IV
• Antibiótico oral durante 6 meses (doxiciclina, oxitetraciclina otetraciclina; eritromicina si contraindicación
a tetraciclinas), asociado a peróxido de benzoílo, con o sin retinoide tópico. A los 6
meses, mantener sólo el tratamiento tópico
• Isotretinoína oral es muy eficaz pero no debe iniciarse su uso en atención primaria (derivación a
dermatología)
• Tratamiento antiandrogénico (etinilestradiol con acetato de ciproterona): en mujeres con sospecha
de acnéde causa hormonal.

Láser o a la fototerapia: Este tipo de tratamiento permite reducir la producción de sebo y también actúa sobre las bacterias responsables del acné. Es posible de reducir las cicatrices provocadas por el acné con este tipo de tratamiento. " "Psicoterapia interpersonal
La psicoterapia interpersonal parte de la idea de que la depresión está provocada por muchas causas pero...