Psicologia De La Salud

PSICOLOGÍA DE LA SALUD, EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCIÓN
Discriminación y estigmatización como barreras de accesibilidad a la salud
Discrimination and stigmatization as barriers to health care accessibility
Engelman, Martín1
1 Lic. en Psicología, UBA. Doctorando en Psicología, UBA. Becario de CONICET. martinengelman@tutopia.com
Resumen
Este informe constituye el primer avance del autor -becariode CONICET- sobre un proyecto de tesis doctoral admitido por la Facultad Psicología (UBA).
Se analizan situaciones descriptas por personas travestis en estudio, que se presentan como obstáculos para la extensión de la protección social en salud propuesta por la OPS. Se describen situaciones que dan cuenta de barreras en el acceso a la salud y condiciones que dirimen la dignidad en la atención.Las entrevistadas refieren la existencia de una percepción que asocia la mala salud física al VIH/Sida y que interpreta las conductas disfuncionales de algunos trastornos mentales como fenómenos "inherentes al travestismo". Esta percepción produce estigmatización y discriminación por género, exclusión y auto exclusión sanitaria.
Palabras clave: Accesibilidad; Dignidad en la atención;Discriminación; Estigmatización; VIH/Sida; Personas travestis; Trastorno mental
Abstract
This report constitutes the first advancement of a doctorial thesis conducted by the author, a CONICET scholarship recipient, in conjunction with the Department of Psychology at UBA. The purpose of this report is to analyze situations, described by transvestite participants in the study, which currently act asobstacles in the provision of social protection as a public health right as defined by the PAHO. The situations recounted by the participants describe difficulties in healthcare access and conditions which diminish the quality of received care. The interviews reveal the existence of a common perception associating mental health disorders with HIV/AIDS infection, which contributes to the interpretation ofdisfunctional behavior due to mental health issues as phenomenons "inherente to travestites". This perception generates gender stigmatization and discrimination leading to institutional exclusion and self-exclusion in their access to health care.
Key words: Accessibility; Health care quality; Discrimination; Stigma; HIV/AIDS; Transvestite; Mental disorders
Este texto es un informe de iniciacióna la investigación sobre el proyecto de tesis doctoral "Accesibilidad a los Servicios de Salud y Dignidad en la Atención de la población travesti trabajadora sexual y su situación frente al VIH/Sida y/u otras ITS". Proyecto financiado por CONICET, mediante la Beca de Postgrado Tipo I (Período: abril 2006 - abril 2009). Directora de beca: Dra. D. Maffía. Codirectora: Lic. A. Stolkiner. El proyectoposee la admisión al Doctorado de la Facultad de Psicología de la UBA, por resolución de su Consejo Directivo.
Ahora bien, el presente informe se enmarca en el proyecto UBACyT "Accesibilidad y dignidad en la atención en Servicios de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires: sujetos y derecho a la atención", Directora: Lic. A. Stolkiner.
La cuestión planteada se relaciona con la LeyBásica de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires -CABA. Tanto la accesibilidad a los servicios de salud como la dignidad en la atención son condiciones que deben cumplirse para garantizar la extensión de la protección social en salud -EPSS- con el objetivo de reducir al máximo desigualdades evitables en la cobertura, acceso y utilización de servicios. Las EPSS se centran en fortalecer lacapacidad de los Servicios de Salud -SS- y reducir, con ello, las barreras de exclusión (OIT, OPS/OMS, 2002). Para que las EPSS puedan funcionar deben cumplirse tres condiciones: la accesibilidad a los servicios, la seguridad financiera y la dignidad en la atención. Cuando una -o más de ellas- no se cumple se determina una situación de exclusión en salud.
Recientemente, ha comenzado a estudiarse la...