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1. INTRODUCCIÓN

LAS CRISIS TRAUMÁTICAS

Los conceptos de estrés y trauma suelen estar ligados, pero son conceptos muy diferentes. En el estrés se da una lucha y tensión, mientras el entorno persista o hasta que dure la resistencia del organismo. El trauma, en cambio, es una incapacidad de integración y un desorden psíquico.
El estrés traumático es una alteración profunda del funcionamientodel cerebro. Las situaciones de estrés las recordamos bien. En cambio, los traumas los intentamos olvidar (amnesia). En las crisis, el sujeto se da cuenta de las situaciones y actúa para transformarlas.

¿QUÉ ES UN TRAUMA?

En el siglo XIX Joshep Brener y su joven colaborador Sigmund Freud describieron el trauma como: “Toda experiencia evocadora de emociones desagradables, tales como pánico,angustia, vergüenza o dolor físico” (González de Rivera, 2006).
Años después, Freud dijo: “Una experiencia traumática es cuando en un corto periodo de tiempo, se produce una sobrecarga de excitación neuronal que no puede ser disipada de la manera habitual, dando como resultado alteraciones permanentes en la distribución de la energía psíquica”.
Para que la personalidad se desarrolleadecuadamente tiene que existir un grado de estrés.
Cuando las situaciones de estrés son muy intensas producen una desestabilización de las estructuras mentales y una incapacidad de procesar la nueva situación. El fenómeno se denomina “estrés traumático”.
Tras la experiencia traumática se produce una nueva manera de estructura del funcionamiento mental.

Las causas más frecuentes, reconocidas comosusceptibles de causar traumas, son:
-Violencia física: atracos, guerras, peleas, atentados terroristas...
-Accidentes graves de circulación, laborales o de otro tipo.
-Violación o abuso sexual.
-Situaciones amenazantes: rapto, maltrato.
-Ataques por un animal feroz.

Para hacer una buena historia traumática, lo mejor es hablar con el paciente en una entrevista abierta, hablar desu vida pasada y observar sus emociones o, por el contrario, el bloqueo de estas.

Un trauma es una “vivencia insoportable”, pero eso es algo muy personal de cada uno, y dependiendo de su manera de interpretar las cosas, puede hacer que aumente o disminuya el impacto de los sucesos. Algunos sucesos en sí no son traumáticos, pero sí es posible que activen o sirvan de conexión de otros sucesos quesí lo fueron. A esto se le llama estrés simbólico o trauma simbólico.
Cuantas más veces se repita un suceso traumático, más graves son sus efectos.

Hay veces que ninguno de los sucesos por separado causaría un trauma, pero todos juntos o combinados son capaces de superar la tolerancia del individuo.

La edad a la que se sufre el trauma es un factor importante. En el caso de los niños esmás intenso:
La capacidad para procesar nueva información tarda en madurar. La excitación sexual es prácticamente imposible de digerir en un niño.
Los procesos de trauma alteran los procesos de personalización y de socialización, interfieren con el desarrollo normal.
Las experiencias traumáticas predisponen a patologías psíquicas en el adulto.
Algunas de las condiciones que facilitan que undeterminado acontecimiento pueda ser traumático son las siguientes:
Es inesperado.
Interrumpe el curso habitual y normal de nuestra vida.
Destruye el sentimiento de confianza en los demás.
Aporta elementos totalmente nuevos a nuestra vida, no integrables en nuestra visión del mundo.
Amenaza la integridad física de uno mismo y/o los allegados.
Destruye el entorno habitual, físico y social.Entra en contradicción brusca con las creencias y visión del mundo del individuo.
Produce una estimulación excesiva e insoportable.

¿Qué ocurre cuando estamos viviendo algo que ya no encaja con nuestra vida anterior? Ahí es cuando surge la crisis traumática, y ya solo quedan dos salidas:
Repararlo e integrarlo en nuestra vida.
Dejar un hueco en la existencia que siempre intentaremos...