Psicologia

CASO CLÍNICO FREUD
CASO MISS LUCY R. (30 AÑOS)

1 Realizar una “síntesis” del caso clínico (2 o 3 pag.) destacando los siguientes aspectos:
* Señalar la génesis (etiológica) del caso.
* Sustentar la etiología a través del caso.
Miss Lucy, era una joven dama de 30 años de edad que vivía en los alrededores de viena como gobernanta en casa de un director de fábrica; era inglesa y deconstitución delicada. Fue tratada por un médico a causa de una renitis infecciosa de recurrencia crónica. Luego averiguó que la causa de la rebeldía de su afección era una caries del etmoides. Al poco tiempo Lucy acude nuevamente al médico, esta vez con unos síntomas que no se podían atribuir a su afección local ya que había perdido por completo la percepción olfativa, una o dos sensacionesolfatorias que sentía que la perseguían casi de continuo y además andaba abatida, fatigada, se quejaba de pesadez de cabeza, falta de apetito y una disminución en su capacidad de rendimiento. Esta situación llevó al médico a remitir a Lucy donde Freud, quien corrobora las indicaciones del médico y determina que presentaba desazón y fatiga, mostraba una analgesia general bastante nítida y carecía dereflejos internamente. Padecía de sensaciones olfatorias subjetivas como alucinaciones recurrentes, a la interpretación que era unos síntomas histéricos permanentes.
Cuando Freud le hace la primera pregunta a Lucy acerca de qué olor era el que la perseguía más, ella contesta que es un olor a pastelitos quemados, este es el punto de partida del análisis de Freud. La paciente no podía visitarloconstantemente por sus obligaciones ya que no le permitían desplazarse desde su lugar de trabajo fácilmente, lo que hizo que su tratamiento se alargara más de lo debido. Freud trató de utilizar el método de la hipnosis pero Lucy no cayó sonámbula, lo que hizo que Freud renunciara a ello e hizo todo el análisis en un estado que se distinguiría apenas del normal. Freud empieza entonces a hacerle una serie depreguntas a la paciente, lo que lo llevan a reconstruir la historia, la escena inicial en la cual la paciente se encuentra jugando a preparar comida con las niñas, recibe la carta de su madre, ellas se la quitan para guardarla hasta su cumpleaños y ella siente un conflicto de afectos, ya que estaba pensando en dejarlas e irse a vivir con su madre, va enlazando la sensación olfativa al sucesoconflictivo que produce el trauma. Entonces, en vez de recordar la escena, recuerda la sensación enlazada. En este caso nuevamente una representación es expulsada de la conciencia y excluida de la elaboración asociativa, encontrando camino en la inervación somática.
LA GÉNESIS (ETIOLOGÍA) DEL CASO
Después de un tiempo de análisis, Freud sospecha que entre las premisas del trauma debía existir algunaque la paciente silenciara o dejara en la obscuridad o el olvido. Frente a esto Freud afirma a la paciente que está enamorada del padre de las niñas y curiosamente ella le responde “Si, creo que tiene Ud. razón”. “¿Y por qué no lo había dicho?”, le pregunta él. “No lo sabía, o más bien no quería saberlo, quería quitármelo de la imaginación y lo había conseguido”
Lucy ocultó siempre esesentimiento por temor a que se burlaran de ella ya que tenía muy en claro que ella era sólo una muchacha pobre al servicio de un hombre rico. Este ejemplo describe el estado en el que sabemos e ignoramos simultáneamente algo. Si bien el olor disminuye, no desaparece, lo que hace suponer a Freud que puede estar ligado a traumas secundarios. El olor a pastelitos quemados se había vuelto más raro y débil ysólo lo sentía cuando estaba muy emocionada. Cuando volvió a preguntarle por dicho olor, Lucy manifiesta que había desaparecido por completo pero que a cambio surgió otro olor que la torturaba, como de humo de cigarro. Freud entonces, decide esta vez utilizar el método de Bernheim, el cual consistía en aflorar un recuerdo bajo la presión de la mano en la frente del paciente, ya que no conseguía...