Psicologia

Tema: Adherencia al tratamiento médico

Objetivo: Facilitar la adherencia al tratamiento médico por parte del paciente y sus familiares

Temas específicos

Apoyo social y familiar del paciente

En la psicología de la salud se considera el apoyo social como un constructo asociado al mantenimiento de la salud, la prevención de la enfermedad y la mejoría en la recuperación cuando ésta no hapodido ser evitada (Gil, 2004).
Según Cobb (1976) éste apoyo social puede ser real o percibido, dado que los individuos que cuentan con él poseen la creencia de ser queridos, atendidos, estimados, valorados y que además, forman parte de una red social de comunicación y obligación mutua, como la que se suele compartir con la familia, los amigos o los miembros de una organización social.
Unafuente natural de apoyo social es la familia. Diferentes estudios han tratado de analizar la importancia del apoyo familiar en la salud del paciente encontrando que éstas tienen una influencia directa (positiva y/o negativa) sobre las conductas de sus miembros puesto que generalmente los padres, modelan y moldean en sus hijos diferentes hábitos de alimentación, descanso, ocio, tiempo libre, etc.,de forma tal que, resulta normal encontrar cierta similitud en los hábitos de salud, de afrontamiento a la adversidad o de reacción emocional entre los miembros de la familia (Gil, 2004).

Fortalecimiento de autoeficacia

La autoeficacia se define como la capacidad o convicción personal que tiene el sujeto de poder ejecutar exitosamente la conducta requerida para actuar o producir un resultadoen una situación, actividad o dominio (Bandura, 1997 citado en Palacios, 2010). Las personas con elevados niveles de eficacia poseen confianza en sus habilidades para responder a los estímulos del medio. Su nivel de autoeficacia influye sobre la forma de percibir y procesar las demandas o amenazas ambientales .
Desde la aproximación cognitiva han sido propuestos dos mecanismos de actuación de laautoeficacia que tienen importancia sobre la salud que, desde la perspectiva funcional, no tienen que ser excluyentes entre sí, sino mejor complementarios. Uno de ellos es llamado vía motivacional de afectación, mientras que el otro es conocido como la vía emocional. El primero alude a la potencia motivacional (generadora de conducta) de la autoeficacia, significando con ello la facilitación deconductas pro salud o de evitación de la enfermedad y, en su caso, de adherencia al tratamiento prescrito. Autoeficacia sería aquí una disposición o característica que si se tiene, posibilita que la conducta abierta se produzca en una dirección favorable a la salud. La vía emocional señalaría la capacidad de autoeficacia para modular la reacción orgánica ante el estrés (Bandura, Reese y Adams, 1982;Bandura y cols., 1985, 1987; Weidenfeld y cols., 1990) citados en (Gil, 2004).

Estrategias de afrontamiento y solución de problemas activas

Las estrategias de afrontamiento se definen como aquellos intentos del individuo para utilizar recursos personales y sociales que lo ayuden a manejar reacciones de estrés y a realizar acciones específicas para modificar los aspectos problemáticos delambiente (Billings y Moos, 1981 citado en Nomen, 2008). Las funciones de estas estrategias son las de solucionar problemas (Averill, 1973, citado en Nomen, 2008) o facilitar la toma de decisiones y/o la acción directa frente a los estresores (Silver y Wortman, 1980 citados en Nomen, 2008). Es decir, las estrategias de afrontamiento son aquellas que utilizan el doliente o la persona que se enfrentaal final de su vida para sobrellevar el dolor y el estrés que este tipo de situaciones suponen para el ser humano. (Nomen Et Al. 2008).
Lazarus (1978) citado por Nomen (2008) definió dos tipos de estrategias de afrontamiento utilizadas por los seres humanos en su entorno.
Morrison y Bennett en (2008) Describen las estrategias de afrontamiento, de la siguiente forma:
1. Afrontamiento...