Psicologia

Páginas: 5 (1066 palabras) Publicado: 4 de junio de 2010
VICTORIA HERNÁNDEZ RODRIGO

DNI:51112260 G
PRÁCTICA DE EVALUACIÓN CLÍNICA INFANTIL

ANAMNESIS

DATOS GENERALES

GALINDO FLORES ISABEL

Fecha de nacimiento: 18 de marzo De 2004 Edad: 6 años Sexo: Femenino

Lugar de nacimiento: Madrid

Lugar que ocupa en la familia: 1

Grado de instrucción: Primero de primariaNivel socioeconómico: Medio

Fecha del examen: 23 de abril de 2010 Informante: La madre DESARROLLO

PRENATAL

¿Cómo fue su embarazo ?

¿Cuánto tiempo duró su embarazo?

¿Tuvo algún control durante el embarazo?

Ha utilizado o tomado durante el embarazo:
Alcohol Drogas
Tabaco
AnticonceptivosCuando esperaba a su bebé, ¿Recibió protección del padre
¿De qué manera? ¿Ambos deseaban tener al bebé?

¿Tenía algún temor en relación al nacimiento de su hijo?
¿Cuál?
¿Durante el embarazo tubo impresiones fuertes, preocupaciones, que influyeran en su estado anímico?
¿Cuál?

¿Ha tenido abortos?:

Mareos
Desmayos
Hemorragias
Hinchazón de manos ypiernas
Aumentó o bajo demasiado de peso
Amenaza de aborto
¿Tomo medicamentos durante el embarazo?

¿Cuál era tu estado anímico más frecuente cuando esperaba su hijo?
Triste Alegre Preocupada Angustiada

¿Qué tipo de alimento acostumbraba a comer cuando esperaba a su hijo?

PARTO

¿Quién atendió el parto?
¿Cómo fue elparto?
Prematuro
Normal
Inducido
Fue anestesia: Local General
¿Le hicieron cesárea?
¿Fórceps?
Presentación del recién nacido:
¿Cabeza De pie Con el cordón enredado?

¿Qué edad tenían los padres al momento de nacer el niño?
¿Lloro en seguida de nacer?
¿Necesito incubadora?DESARROLLO MUSCULAR

A qué edad:
Irguió la cabeza
Se sentó solo
Gateo
Dio sus primeros pasos
Camino solo

Cuando aprendió a caminar, ¿Observo si tenía, con frecuencia a caerse o a golpearse?

¿Observo alguna dificultad en el movimiento?

Consideraque el niño, era o es:
¿Demasiado inquieto para su edad?
¿Demasiado tranquilo para su edad?

DESARROLLO DEL LENGUAJE

¿A qué edad comenzó a?:

Decir las primeras palabras
Para designar algo
A pedir objetos que quería
Decir la primera frase
¿Presentó dificultades para decir las primeras palabras?

¿Qué hacia usted cuandopronunciaba mal?
Se reía Le corregía No le daba importancia

¿Hay alguna persona que hable otro idioma?
En la actualidad, ¿Su hijo presenta alguna dificultad para hablar?

COMPRENSION DEL LENGUAJE

¿De qué manera se hace entender su hijo?
¿Cómo se hace entender usted por su hijo?
¿Cómo logra que el niño vaya dondeusted lo llama?
Mediante gestos Llamándolo sin que lo vea

¿Cómo reacciona cuando lo llama por su nombre?
La mira Se da vuelta No responde

¿Se gira con sonidos fuertes?
Es por lo que oye Es porque ve la acción

¿Usa lenguaje hablado quesolo entienden los familiares que viven con el?

¿Entiende lo que le dice?

¿A qué edad comenzó a seguir con los ojos los objetos que le interesaban?

¿Presento dificultades visuales?
¿Necesita o necesito gafas?

En la actualidad, ¿Ve bien?
¿Se agacha mucho para escribir?

HABITOS

Alimentación:

¿Qué tipo de alimentación...
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