Psicologia

MANEJO DE ENFERMEDADES CRÓNICAS Y TERMINALES
CALIDAD DE VIDA
El lector se familiarizara con la definición y con los métodos de evaluación del concepto “calidad de vida” y conocerá las principales contribuciones a su estudio en los pacientes con enfermedad crónica y terminales.
Definición
El concepto calidad de vida ha presentado considerables variaciones. Primero el termino se refería alcuidado de la salud personal, después se adhirió la preocupación por la salud e higiene públicas, se extendió entonces a los derechos humanos, laborales y ciudadanos, continuó sumándose la capacidad de acceso a los bienes económicos y finalmente, se convirtió en la preocupación por la experiencia del sujeto sobre su vida social, su actitud cotidiana y su propia salud.
Actualmente el concepto hacereferencia a la evaluación objetiva y subjetiva de al menos los siguientes elementos: salud, alimentación, educación, trabajo, vivienda, seguridad social, vestido, ocio y derechos humanos; además puede ser definido en términos generales, como una medida compuesta de bienestar físico, mental y psicológico, tal como lo percibe cada persona y cada grupo.
Andrews y Withey Según este enfoque la calidadde vida puede entenderse como el conjunto de evaluaciones que el individuo hace sobre cada uno de los dominios de su vida actual. Después esta perspectiva, y desde el campo de la psicología, la calidad de vida es un concepto básicamente referido al tipo de respuesta individual y social ante un conjunto de situaciones reales de la vida diaria. Así, aunque se evalúan los componentes de bienestarobjetivo, se considera primordial la percepción y estimación de este bienestar objetivo, el análisis del proceso que conducen a esa satisfacción y los elementos integrantes de ésta. El juicio exclusivo de los agentes de salud (medico, psicológico etc.) no es suficiente para evaluar la calidad de vida, por lo cual debe contarse, además con la propia evaluación de los sujetos.
Calidad de vida:evaluación.
Actualmente existe una tendencia general y creciente a evaluar el efecto de una enfermedad crónica y sus tratamientos en términos de su influencia en la calidad de vida de los pacientes.
Existen dos tipos de evaluación de calidad de vida: las medidas generales y las específicas.
Medidas generales. Se han desarrollado con la finalidad de evaluar el funcionamiento de pacientes concualquier enfermedad. La mayoría de las que se utilizan en la actualidad se basan en el modelo conceptual multidimensional de calidad de vida. Estas formas de evaluación son útiles para realizar estudios comparativos de diferentes enfermedades y para investigar el costo de las intervenciones para el tratamiento de ellas. Algunos investigadores han sugerido que son menos sensibles a los cambios que lasmedidas específicas.
Medidas especificas. Ofrecen la posibilidad de evaluar diferencias sutiles y problemas específicos de una enfermedad en particular. De esta manera, la forma ideal de evaluación de calidad de vida incorpora medidas generales y específicas de la enfermedad en cuestión.
Calidad de vida y enfermedad crónica y/o terminal
Según la Organización Mundial de la salud (OMS) esta sedefine como el estado de completo bienestar físico, mental y social de una persona, y no solo la ausencia de síntomas o de una afección determinada. Desde esta perspectiva, todo personal de la salud debe entender a la enfermedad y procurar su tratamiento con base a los siguientes tres aspectos o factores: físico, mental y social.
Así, por ejemplo, y en virtud de que la mayoría de los pacientes condiabetes sobreviven un periodo significativo como resultado de, los avances en el diagnostico y tratamiento oportunos, los profesionales de la salud deben ocuparse, además de prolongar la vida del paciente, en reducir los síntomas asociados con la enfermedad, de no causar efectos secundarios indeseables, y de trasmitir habilidades para que la persona regrese a un estilo de vida normal.
En la...