psicologia

 Cuestionario Familiar
Cuestionario orientado a evaluar las habilidades sociales, la autonomía y la integración sensorial

Fecha:_______________________Nombre del niño/a: _________________________________________________

Nombre del familiar: ________________________________________________

Vinculo con el niño/a (madre, padre,abuela,…):__________________________



SISTEMA

MANIFESTACIÓN CONDUCTUAL

SI

A VECES

NO

TÁCTIL
Rechaza el contacto físico, no le agrada el cariño




Se acuesta en el suelo




Rechaza cosaspegajosas o mojadas en sus manos (plasticina, barro, pintura, etc.)




Le agrada andar descalzo




Tolera ensuciarse




Reacciona exageradamente a heridas menores




Detestatexturas determinadas de telas como nylon, lana, seda, elásticos, etc.




No le gustan los guantes, sombreros, gorros y ropa apretadas en general




Le gusta que le corten el pelo y/o las uñasLe gusta lavarse los dientes



Otras observaciones




















VISUAL
Le gusta apagar y encender las luces, abrir y cerrar las pertas, etc.




Juegamoviendo las manos frente a los ojos




Mira cosas desde ángulos inusuales o de reojo




Se distrae fácilmente con estímulos visuales no relevantes a la actividad que está cumpliendoEs sensible a la luz y al sol, reacciona serrando los ojos, tapándose, llorando



Otras observaciones










SI

A VECES

NO

AUDITIVO
Se distrae con sonidosambientales (ventilador, refrigerador, el trafico de afuera, el pero en la calle, etc.)




Parece no escuchar ciertos sonidos o no percibir ruidos intensos




Manifiesta preferencias por juguetesque hacen sonidos y se entretiene jugando con papeles que suenan al ser arrugados




Reacciona exageradamente frente algunos sonidos (secador de pelo, aspiradora, licuadora, etc.) En estas...