psicologia

REPORTE PSICOLÓGICO INICIAL DE CASO


I. Datos de identificación
Nombre del usuario: Antonio Ponce Hernández
Sexo: Masculino
Edad Cronológica: 4 años 7 meses
Escolaridad: 2 de preescolar Edad:
Padre: Antonio Ponce Rojo Edad: 46 años
Madre: Leticia Hernández Edad: 38 años
Fecha de evaluación: 13 y 18 de febrero 2014
Teléfono: 36604295

II. Motivo de consulta:
Los padres defamilia refieren que por parte del preescolar han recibido quejas de mal comportamiento del menor “se bajo los pantalones en el salón de clase, así como no acatar órdenes en el salón de clases “. La persona que detecta el problema es la maestra.
III. Historia Clínica
Su familia está integrada por cuatro, los cuales viven en su casa, su padre Antonio Ponce 46 años ocupación profesoruniversitario, madre Leticia Hernández 38 años ama de casa, su hermana menor Sabina 2 años.
Antonio es referido como un niño inteligente y con un comportamiento adecuado, cumpliendo con las labores escolares, sociales y deportivas que se le demandan. Los papas del menor refieren que la relación con el niño es buena ya que Antonio obedece en la casa, tiene reglas en la dinámica familiar las cuales sonimpuesta por ambos padres, comenta la mamá que el niño tiene conflictos con su hermana sabina, ya que es la menor y le cuesta trabajo al niño prestarles los juguetes.
La mamá refiere que el niño es competitivo ya que a él le gusta ser siempre el primero, para decir las cosas, o hacerlas, como bañarse, cambiarse, y que les cuesta trabajo el hecho de perder en algún juego.

El menorreferido es un producto de un embarazo deseado, la edad de la madre al embarazarse fue de 34 años y la del padre de 41 años. El sexo del menor corresponde al deseado ya que a los padres les era indiferente esto,.
El menor fue alimentado al seno materno, el destete y ablactación fue a los 6 meses de nacido.
Respecto al estado de salud del evaluado presento rinitis alérgica, se le considera sano engeneral. Fue hospitalizado por cirugía de amígdalas.
En su entrenamiento de esfínteres el menor controlo a los 3 años de edad con la ayuda de sus padres con ayuda de calzones entrenadores y reforzadores.
Se ha sorprendido al menor manipular sus genitales ocasionalmente, conoce la diferencia entre niñas y niños.
El menor realiza las conductas de auto cuidado tales como: vestirse, bañarse,comer etc.

En la escuela la maestra refiere que el niño asiste en tiempo, y forma a clases, llevando consigo el material requerido y las tareas cumplidas de una forma adecuada pero menciona que las tareas son mejor ejecutadas que las actividades que se realizan a el aula de clases refiriendo que son de poca calidad las tareas realizadas en casa. La maestra menciona que el niño tiene queser motivado constantemente, que le gusta contestar preguntas, pasar al pizarrón, también mencionan que el niño se sienta por lo regular en el suelo.
El niño cuenta con habilidades en el área de matemáticas, el niño sabe sumar, restar, y solución de problemas, la maestra refiere que el nivel que tiene Antonio en esta área es el esperado de acuerdo a la materia y grado, diferenciar letras ypalabras más sin embargo no saben respetar márgenes.
La maestra refiere que es el primer año que en él que le da clases al niño y reporta que no muestra ningún problema visual, ni auditivo, y no muestra ninguna dificultad en el aula de clases como quedarse dormido o llorar.

Análisis de la problemática.
En la escuela del menor una de las profesoras del plantel hace saber a los padres delmismo un comportamiento inadecuado el menor se bajo el pantalón en el plantel, así como la maestra refiere que realiza trabajos de baja calidad así como “por lo regular pregunta las actividades repetidas veces, que el niño no le obedece en clases realizando las cosas hasta que el quiere, suele empujar a sus compañeros de clase, menciona que el niño no acepta culpas y cuando no logra manipular las...