Psicologia

CASO CLÍNICO
1. DATOS DE FILIACIÓN:
* Apellidos y nombres: R.P.L.O
* Edad: 72 años
* Sexo: Masculino
* Lugar de Nacimiento: Lima
* Estado Civil: Casado
* Número de Hijos:2
* Ocupación: Comerciante
* Grado de Instrucción: Secundaria

2. OBSERVACIONES GENERALES:
Paciente masculino de 72 años, tez trigueña, contextura delgada, no representa tener la edadque aparenta. Su lenguaje es sencillo y presenta anomias, entiende y sigue la conversación con ciertas divagaciones por momentos, posee un foco de atención pobre. En la primera entrevista se mostrócolaborador pero refería haber sido traído a la fuerza, aun así colaboró en todo momento.

3. MOTIVO DE CONSULTA
Los familiares del paciente refieren que desde hace unos cuantos meses se ha idoolvidando poco a poco de las cosas, se muestra ofuscado cada vez que le pasa esto y se encuentra más colérico que de costumbre.
El paciente refiere encontrarse bien, sin ningún problema, peor sí sepreocupa mucho por el que harán sus dos hijas ya que no se encuentran laborando y son dependientes de su negocio.
El paciente refiere que no puede dormir bien y que su apetito ha disminuidoconsiderablemente “ya no duermo ni como, como antes tengo mucho sueño casi todo el día y me canso más rápido también”.
4. ANTECEDENTES
Aspecto Socioemocional
Refiere que estuvo casado por 43 años teniendo2 hijas (Antonia 33, y Juliana 30) Actualmente vive con su esposa e hijas, su esposa es 20 años menor que él y su relación se ha visto afectada desde que presenta estos síntomas.

Historia FamiliarEl paciente refiere que siempre se ha llevado bien con su segunda hija pero su primera hija es terca y casi siempre hay conflicto para con ella, con su esposa, ella siempre ha sido muycondescendiente conmigo, afirma y siempre han estado bien, últimamente su carácter ha cambiado y ya no me aguantan yo siento que ya no me quieren y que se quieren deshacer de mí.
Refiere también que le brindó...