Psicologia
Páginas: 5 (1104 palabras)
Publicado: 14 de febrero de 2013
INFORME DE EVALUACIÓN DEL PACIENTE GERIÁTRICO
I. FICHA DE IDENTIFICACION
Datos generales del adulto mayor incluyendo información de los hijos y cuidadores
Referido por: un conocido
Examinador(a): Alyle M. Valencia de la Garza
Supervisor(a): Mtro. Dionicio A. Galarza Molina
Fecha de Aplicación: 15 y 17 de julio de 2012
Fecha de Reporte: 19 de julio de 2012
Nombre: José GLV
Edad:72 años (segundo hijo mayor de la familia)
Sexo: Masculino
Profesion: jubilado, pensionado de PEMEX
II. MOTIVO DE EVALUACION
Identificar los factores que explican funcional, cognitiva y socioafectivamente los comportamientos del adulto mayor para su control a través de la elaboración de un plan exhaustivo para el tratamiento y el seguimiento a largo plazo.
III. PRUEBAS APLICADASÍndice de Barthel: Actividades básicas de la vida diaria
Escala de Lawton y Brody: Actividades instrumentales de la vida diaria
Escala Tinetti modificada: Equilibrio
Valoración de la marcha (OMS)
Minimental de Folstein (MMSE)
Test del dibujo del reloj de la Sociedad Americana de Geriatría
Escala de depresión geriátrica de Yesavage
Escala del Estado de Ánimo PGC de Lawton
IV.OBSERVACIONES
El señor José es alto, de peso medio, tez blanca, ojos verdes y un tanto calvo. Su postura es recta sin necesidad de asistencia para caminar. Aparenta ser una persona sana y de muy buen humor. Se presenta como una persona muy satisfecho con su vida y lo que ha logrado en la misma, se considera una persona realizada la cual se muestra agradecido por el tiempo presente ya que, para él,este tiempo es para disfrutar de todo lo que ha gozado y de sus experiencias pasadas. Es muy positivo, de buen humor, bromista y amable. Ante la prueba, el señor José se mostró muy participativo, con mucha voluntad a realizar los ejericicios y con mucho ánimo. El único momento en el que pidió amablemente que se terminara otro día la evaltación fue por ser hora de ir con su esposa a las maquinitas.V. ANTECEDENTES
No se mostraron señales de problemas de funcionalidad, cognitivos, emocionales o de relaciones interpersonales.El señor José vive con su esposa y tuvieron 2 hijos varones. Su esposa es empresaria teniendo hasta la fecha su casa como casa de señoritas estudiantes en donde les dan alojamiento, comida y limpieza de su lugar de habitación, es 10 años menor que él y no cuentan concuidador. José se ocupa, en la misma casa, de hacer los trabajos de albañilería y plomería. Sus hijos son varones de 40 y 35 años de edad, ambos casados y empleados.Tiene 2 nietas de su hijo mayor. Tiene muy buena relacion con su familia y lo visitan todos los fines de semana. José es jubilado de PEMEX después de haber estudiado una preparatoria técnica en su juventud. Ha gozado de buena saludtoda la vida, la enfermedad que más lo ha padecido es gripe y resfriados, con periodicidad de padecerla aproximadamente 1 vez al año. Le gusta tomar sólo meidicina homeopática y caminar todos los días en el parque con su esposa. En su tiempo libre suele realizar alguna actividad con su esposa, escucha música, va a las maquinitas con su esposa (tiene auto propio el cual él maneja) e investiga cosasque ve en discovery channel en la computadora. Su madre padecio Cancer en edad avanzada a los 82 años y murio de causas naturales a las 93. Su padre murio a los 60 años por una embolia cerebral. Tiene 6 hermanos (2 mujeres y 4 hombres) sólo 1 de ellos padece cancer de prostata controlado. Su apariencia física es más joven de su edad, con mucho ánimo y muy activo.
VI. RESULTADOS
De queprueba esta sacando esa conclusion
El señor José se muestra hábil para las labores domésticas y en su aseo personal. No presenta dificultad alguna en su memoria inmediata y diferida, orientación tiempo y espacio y capacidad visoconstructiva.Cuenta con una memoria impecable en la cual no se ve afectado negativamente su juicio y/o comprensión, presenta habilidad para la atención y el lenguaje, una...
I. FICHA DE IDENTIFICACION
Datos generales del adulto mayor incluyendo información de los hijos y cuidadores
Referido por: un conocido
Examinador(a): Alyle M. Valencia de la Garza
Supervisor(a): Mtro. Dionicio A. Galarza Molina
Fecha de Aplicación: 15 y 17 de julio de 2012
Fecha de Reporte: 19 de julio de 2012
Nombre: José GLV
Edad:72 años (segundo hijo mayor de la familia)
Sexo: Masculino
Profesion: jubilado, pensionado de PEMEX
II. MOTIVO DE EVALUACION
Identificar los factores que explican funcional, cognitiva y socioafectivamente los comportamientos del adulto mayor para su control a través de la elaboración de un plan exhaustivo para el tratamiento y el seguimiento a largo plazo.
III. PRUEBAS APLICADASÍndice de Barthel: Actividades básicas de la vida diaria
Escala de Lawton y Brody: Actividades instrumentales de la vida diaria
Escala Tinetti modificada: Equilibrio
Valoración de la marcha (OMS)
Minimental de Folstein (MMSE)
Test del dibujo del reloj de la Sociedad Americana de Geriatría
Escala de depresión geriátrica de Yesavage
Escala del Estado de Ánimo PGC de Lawton
IV.OBSERVACIONES
El señor José es alto, de peso medio, tez blanca, ojos verdes y un tanto calvo. Su postura es recta sin necesidad de asistencia para caminar. Aparenta ser una persona sana y de muy buen humor. Se presenta como una persona muy satisfecho con su vida y lo que ha logrado en la misma, se considera una persona realizada la cual se muestra agradecido por el tiempo presente ya que, para él,este tiempo es para disfrutar de todo lo que ha gozado y de sus experiencias pasadas. Es muy positivo, de buen humor, bromista y amable. Ante la prueba, el señor José se mostró muy participativo, con mucha voluntad a realizar los ejericicios y con mucho ánimo. El único momento en el que pidió amablemente que se terminara otro día la evaltación fue por ser hora de ir con su esposa a las maquinitas.V. ANTECEDENTES
No se mostraron señales de problemas de funcionalidad, cognitivos, emocionales o de relaciones interpersonales.El señor José vive con su esposa y tuvieron 2 hijos varones. Su esposa es empresaria teniendo hasta la fecha su casa como casa de señoritas estudiantes en donde les dan alojamiento, comida y limpieza de su lugar de habitación, es 10 años menor que él y no cuentan concuidador. José se ocupa, en la misma casa, de hacer los trabajos de albañilería y plomería. Sus hijos son varones de 40 y 35 años de edad, ambos casados y empleados.Tiene 2 nietas de su hijo mayor. Tiene muy buena relacion con su familia y lo visitan todos los fines de semana. José es jubilado de PEMEX después de haber estudiado una preparatoria técnica en su juventud. Ha gozado de buena saludtoda la vida, la enfermedad que más lo ha padecido es gripe y resfriados, con periodicidad de padecerla aproximadamente 1 vez al año. Le gusta tomar sólo meidicina homeopática y caminar todos los días en el parque con su esposa. En su tiempo libre suele realizar alguna actividad con su esposa, escucha música, va a las maquinitas con su esposa (tiene auto propio el cual él maneja) e investiga cosasque ve en discovery channel en la computadora. Su madre padecio Cancer en edad avanzada a los 82 años y murio de causas naturales a las 93. Su padre murio a los 60 años por una embolia cerebral. Tiene 6 hermanos (2 mujeres y 4 hombres) sólo 1 de ellos padece cancer de prostata controlado. Su apariencia física es más joven de su edad, con mucho ánimo y muy activo.
VI. RESULTADOS
De queprueba esta sacando esa conclusion
El señor José se muestra hábil para las labores domésticas y en su aseo personal. No presenta dificultad alguna en su memoria inmediata y diferida, orientación tiempo y espacio y capacidad visoconstructiva.Cuenta con una memoria impecable en la cual no se ve afectado negativamente su juicio y/o comprensión, presenta habilidad para la atención y el lenguaje, una...
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