psicologis


MAYRA MAGALI RIVERA ARREOLA.

HITORIA CLINICA.
Identidad y descripción del paciente.
 Jorge González Huerta es Abogado de 48 años de edad, nació en Sonora el día 22 de Octubre de 1964, su estado civil actual divorciado, profesa la religión católica, su estatus económico es de nivel medio-alto. Es referido por Pablo Mendizábal amigo y socio, su aspecto físico es 1.70 estatura, robusto,moreno, ojos rasgados, cejas pobladas, nariz ancha, parpados abombados, labios finos, mejillas redondas, cuello alargado, orejas pequeñas, cabello grueso y corto, su vestimenta es de una persona sofisticada es distinguido y elegante pero poco natural.
Motivo de la consulta.

Acude a consulta debido a la tristeza, soledad, irritabilidad que mostraba gritando encerrado en su habitación yalta sensibilidad; también sentimientos de fracaso como persona, padre y como ser humano, además de desánimo y cansancio por vivir, pelear por ello y hacerlo mal. 

Historial del padecimiento actual.
Dice sentirse así desde hace tres meses cuando se dio cuenta de que perdía a la mujer que quería. Desde entonces este estado es más o menos permanente a lo largo del día y se intensifica por lasnoches en el horario de 9 a 10 p.m. Estos momentos más críticos, suelen surgir en cualquier situación o lugar y ante cualquier persona. Dice que, a veces, en primer lugar siente algo o bien es una imagen o hecho lo que hace que surja ese malestar. 
Cuando esto ocurre, Jorge González siente tristeza y angustia, no sabe qué hacer ni cómo actuar; suele pensar en sus hijos y mujer, en su vida ycomportamiento pasado, y lo único que hace es procurar estar solo, continuar con lo que estaba haciendo o ir a la Iglesia a rezar. Afirma que rezar y llorar en esos momentos es lo único que le alivia, se siente más tranquilo y contento. 
Reconoce que todo esto ha afectado a su vida laboral y personal; su rendimiento ha disminuido y ya no practica hobbies que antes sí que solía hacer. Le gustaba leer yestudiar, salir a pasear y, los fines de semana, ir al campo. Su entorno social siempre ha sido estrecho (todos sus reforzadores son individuales) pero también dice que su relación con los demás ha empeorado.
Ahora lo que hace es sólo salir a pasear y no tanto como antes. Los fines de semana va al campo y trata de visitar a su familia. Dice: “ahora lo único que hago es ver la televisión”, cosa quele horrorizaba.
 Jorge González es una persona rígida en su forma de pensar, muy conservadora e incluso, algo machista. Reconoce que en su vida nunca había llorado, ni en pérdidas de seres queridos, y que ahora dice: “me siento como un tonto cuando tengo ganas de llorar”. Está separado desde hace dos años y tiene tres hijos de este matrimonio. Comenta que la relación actual con su exmujer es muybuena: él mantiene económicamente a ella y a sus hijos, hablan casi todos los días y dice que: “sólo faltaría que tuviéramos relaciones sexuales”. Su mujer querría volver pero él en estos momentos no quiere.  Actualmente, su exmujer vive en San Luis Potosí con los dos hijos pequeños y él vive en el Distrito Federal con el hijo mayor. 
Historial Familiar
Los padres de Jorge González viven enSonora, en un pueblo que a él le encanta ir los fines de semana a verlos, él es el mayo de 2 hermanos varones que trabajan en el campo y en sus bodegas. La relación con sus padres la califica de extraordinaria; son muy importantes para él, al igual que su hijo el mayor. Siendo esta toda la información que nos menciona.



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Examen Mental.

La conciencia puede estar alterada en una delas dos direcciones:
Excitabilidad: Insomnio y agitación
Depresión: Deseo de dormir, aislamiento social y melancolía.

Se halla orientado en el tiempo, lugar y persona.


Aspecto general y conducta.
Su estatus socio-económico es bastante bueno, es licenciado en Derecho y actualmente, pertenece a una importante firma. Dice que su trabajo le gusta y le divierte mucho, pero que a veces es...