Psicologo

PERÚ

Ministerio
de Salud

Instituto Nacional
de Salud

Centro Nacional de Salud Ocupacional
y Protección del Ambiente
para la Salud

GUIAS DE EVALUACION MEDICO OCUPACIONAL
(GEMO-006)

GUIA TECNICA PARA REALIZAR
ESPIROMETRIA OCUPACIONAL

Lima Perú
2008

GEMO-006/Guías de Evaluación Médico Ocupacional

Ministerio de Salud
Dr. Oscar Raúl Ugarte Ubilluz
Ministro de SaludInstituto Nacional de Salud
Dra. Patricia García Funegra
Jefa Institucional
Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud
Dra. Miriam E. Vidurrizaga Ramos
Directora General
Dirección Ejecutiva de Medicina y Psicología del Trabajo
Psic. Juan Cossío Brazzan
Director Ejecutivo
Equipo Técnico CENSOPAS
Dr. Jonh M. Astete Cornejo
Coordinador de Equipo TécnicoElaboración
Lic. Enf. Tania R. Oblitas Carranza
Revisión:
Dr. Rolando Medina Chávez
Dr. Héctor Collantes Lazo
Dr. Walter Cáceres Leturia
Tec. Med. Rita Gutiérrez Cayuri

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GEMO-006/Guías de Evaluación Médico Ocupacional

3.2.

GUIA TECNICA PARA REALIZAR ESPIROMETRIA OCUPACIONAL

3.2.1. FINALIDAD
La finalidad de esta guía es dar las pautas técnicas para la toma o ejecución de unabuena espirometría, que es la prueba más sencilla, confiable y accesible para medir la
mecánica de la respiración, mide los flujos y volúmenes respiratorios alcanzando una
evaluación del estado de la ventilación del trabajador.
3.2.2. OBJETIVO
Establecer el procedimiento e indicar las condiciones técnicas y equipos que se deben
utilizar para realizar una buena espirometría.
3.2.3. AMBITO DEAPLICACIÓN
La presente Norma Técnica es aplicable a todos los establecimientos de salud
públicos y privados incluyendo a Essalud, Fuerzas Armadas y Policía Nacional de
Perú que realicen evaluaciones médico ocupacionales a los trabajadores de todos los
sectores económicos, bajo el régimen laboral de la actividad pública y privada, en todo
el territorio nacional.
3.2.4. PROCEDIMIENTO AESTANDARIZAR
GUIA TECNICA PARA REALIZAR ESPIROMETRIA OCUPACIONAL
3.2.5. CONSIDERACIONES GENERALES:
3.2.5.1.

DEFINICIONES OPERATIVAS

a.
La espirometría simple: consiste en solicitar al trabajador que, tras una
inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que
necesite para ello. Así se obtiene los siguientes volúmenes y capacidades:
1. Volumen normal o corriente:(Vt). Corresponde al aire que se utiliza en cada
respiración.
2. Volumen de reserva inspiratoria: (VRI). Corresponde al máximo volumen inspirado
a partir del volumen corriente.
3. Volumen de reserva espiratoria: (VRE). Corresponde al máximo volumen
espiratorio a partir del volumen corriente.
4. Capacidad vital: (CV). Es el volumen total que movilizan los pulmones, es decir,
sería la suma delos tres volúmenes anteriores.
5. Volumen residual: (VR). Es el volumen de aire que queda tras una espiración
máxima. Para determinarlo, no se puede hacerlo con una espirometría, sino que
habría que utilizar la técnica de dilución de gases o la plestimografia corporal.
6. Capacidad pulmonar total: (TLC). Es la suma de la capacidad vital y el volumen
residual.
b.
Espirometría Forzada: esaquella en que, tras una inspiración máxima, se le
pide al trabajador que realice una espiración de todo el aire, en el menor tiempo
posible. Es más útil que la anterior, ya que nos permite establecer diagnósticos de la
patología respiratoria. Los valores de flujos y volúmenes que más nos interesan son:

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1. Volumen Espiratorio Forzado(VE1): es la cantidad de aire expulsado durante el
primer segundo de la espiración máxima, realizada tras una inspiración máxima.
2. Capacidad Vital Forzada (FVC): similar a la capacidad vital (VC), pero la maniobra
es forzada y con la máxima rapidez que el trabajador pueda producir. Se emplea
esta capacidad debido a que en ciertas patologías, es posible que la capacidad de
aire forzada de los...