Psicopatología de la Conducta Motora

TEMA 8: PSICOPATOLOGIA DE LA CONDUCTA MOTORA
La Mímica y la Motórica como Signos de Comunicación No Verbal.
Trastornos de La Mímica:
Las Hipermimias.
Las Hipomimias.
Las Dismimias.
Trastornos de la Motórica:
Agitación Psicomotriz o Hipercinesia.
Retardo Psicomotriz, Lentitud Psicomotora o Hipocinesia.
Los Tics.
Las Estereotipias.
Los Manierismos.
Los Temblores.
Las Convulsiones.Manifestaciones Extrapiramidales, Distonía y Discinesia.
Las Apraxias.
La Conversión.

LA MIMICA Y LA MOTORICA COMO SIGNOS DE LA COMUNICACIÓN NO VERBAL.-
A través de las actitudes, los movimientos, los gestos y la mímica, el hombre expresa su estado de ánimo, sus emociones, sus sentimientos, etc, por lo que resulta difícil considerar el componente motor aislado de otros componentes másemocionales.
Desde esta perspectiva, La Psicomotricidad, refleja la actuación del hombre en interacción con experiencias afectivas y cognitivas. Incluye dos elementos:
El tono muscular, cuya evolución se produce a lo largo de la vida.
La armonía cinética, permite el encadenamiento de cada uno de los momentos gestuales o motores en el tiempo y el espacio.
La correspondencia constante entre el tonomuscular y la motilidad en sí misma, posibilita dirigir adecuadamente el gesto de forma armónica.
La expresión motora, gestual y mímica responde a un lenguaje de comunicación no verbal, a través del cual el hombre expresa emociones. Existen varios canales de comunicación:
Los gestos y movimientos corporales de la cabeza, extremidades, manos, piernas y pies.
Las expresiones faciales.
La conducta delos ojos.
La postura.
Este lenguaje desempeña un papel importante en las relaciones humanas. Es un código de comunicación en el que las señales transmitidas poseen un carácter específico, ya que algunas reflejan emociones, otras rasgos de la personalidad y otras rasgos psicopatológicos.
La relación entre la psicomotricidad y la psicopatología incluye dos dimensiones:
La Expresividad oComunicabilidad: está configurada por factores psicosociales y se transmite a través de ciertos gestos, como por ejemplo, cambios posturales, arquear las cejas, etc.
La Configuración Estructural del Movimiento: está compuesta por factores neurofisiológicos y se transmite a través de signos como la agitación psicomotriz o los temblores de miembros.
Desde el punto de vista psicopatológico, los trastornosde la psicomotricidad corresponden a anomalías en una u otra dimensión o en su interrelación. Así, se hablaría de dos niveles:
Primer Nivel: los cambios de la expresividad guardan relación con sucesos personales o relacionales, de tal manera que la expresión puede ser modelada por la interacción entre el emisor y el receptor de un mensaje, sin llegar a estar alterada la estructuralidad.
SegundoNivel: los cambios de la estructuralidad producen dos efectos;
Cambios excesivamente acusados de la expresividad, que implican una pérdida del equilibrio expresión-contexto.
Aparición de patrones motores más primitivos y autónomos.
Es frecuente la aparición de síntomas motores asociados a muchos trastornos mentales y del comportamiento. Resulta conveniente llevar a cabo, antes de la evaluaciónde la psicomotricidad, una exploración neurológica que aporte la información suficiente para poder descartar o diagnosticar un trastorno neurológico motor.
La evaluación de las alteraciones psicomotoras deberá recoger datos sobre tres aspectos:
1. La expresión facial que en la entrevista clínica es el elemento por el que se transmiten diferentes dimensiones vivenciales (afectividad, empatía,seguridad, etc). Como método objetivo para esta evaluación, destacan el sistema de codificación de la actividad facial y la monitorización electromiográfica (en depresivos).

2. Las características del habla: ofrecen información general acerca del estado psicomotor. Se analizan parámetros tales como el volumen, ritmo y la velocidad del habla espontanea, la duración de las frases, la proporción...