Psicopatología de la percepción

Psicopatología de la percepción
Diagnóstico diferencial de las alteraciones perceptivas; procesos subyacentes ya sea orgánico-cerebral, somático, tóxico, psiquiátrico o alguna combinación.
Apoyarse en otros elementos de la conducta simultáneos al fenómeno.
Alucinación como error de la imaginación: El fenómeno alucinatorio solía considerarse como una alteración psíquica global por un errorde la imaginación.
Demarcación alucinación-ilusión
La capacidad imaginativa no guarda relación con la actividad alucinatoria.
Baillarger: separar las alucinaciones derivadas de una enfermedad psíquica (alucinaciones psíquicas) de las secundarias a lesiones del cerebro (alucinaciones psico-sensoriales).
Ambas alucinaciones derivan de la excitación interna o endógena que confiere a larepresentación un carácter sensorial.
El fenómeno es un estado originado por procesos patológicos, ya sean psiquiátricos o neurológicos.
Ilusión: transformación subjetiva de un dato presente; posibilidad de modificarla a voluntad.
la ilusión se apoya en la realidad; deformándola.
Alucinaciones verdaderas y seudoalucinaciones
Alucinaciones verdaderas, psicosensoriales:
Ausencia de estímulo inductor dela percepción
Vivenciada en campo de conciencia externo.
Convencimiento absoluto de realidad.
Imposibilidad de control voluntario.
Independencia del grado de intensidad.
Son percepciones sin objeto real, características de nitidez y corporalidad.
Su carácter patológico:
No existe en el campo de conciencia un estímulo real que las provoque.
No hay duda sobre lo vivenciado; en unapercepción normal o ilusión la persona puede dudar de su existencia.
Aceptada como imagen sensorial.
Conducta consecuente con la experiencia alucinatoria.
Las alucinaciones verdaderas no derivan de procesos cognitivos o ideatorios.
Alucinaciones psíquicas o seudoalucinaciones:
No se relacionan con alguna modalidad sensorial (visión, audición, tacto, etc.).
Suceden en la mente del enfermo, difícilesde separar de otros procesos delirantes.
Se vivencian reales, no hay sentido de absurdo.
Ilusión patológica:
Presencia efectiva de un dato sensorial con deformación de lo percibido; múltiples factores: neurofisiológicos como emocionales y de personalidad.
Presencia real de estímulo.
Deformación de lo percibido.
Impresión de lo percibido.
Ausencia de convencimiento de realidad.
Aspectocorregible.
La imagen ilusoria proviene de:
a) Deficiencia en la capacidad atencional: pacientes somnolientos, obnubilados y confusos. En sujetos normales por fatiga extrema, ansiedad o crisis de pánico. Casos leves de intoxicación por alcohol, drogas y otros.
b) Estado afectivo o emocional: denominadas ilusiones catatímicas. Participación de la emoción en la deformación de lo percibido.
c)Ilusión inducida voluntariamente: dejando libre juego a la fantasía, el observador la acepta como irreal por nítida que sea (ej: figuras en el cielo).
Alucinosis
Definidas como alucinaciones auditivas en alcohólicos, de naturaleza nítida y amenazante; mínima alteración de conciencia y juicio de realidad preservado. Además del alcoholismo en otras patologías como estados orgánicos cerebrales,episodios crepusculares y psicosis paranoides, entre otros.
Forma delirante exógena.
Concepciones interpretativas de tipo persecutorio, con mantenimiento de lucidez del conocimiento.
Características psicopatológicas:
1. Alucinaciones intensas; especialmente auditivas y visuales.
2. Presentación variable; cambios que dependen del estímulo.
3. Ego-distónicas; no integradas en la personalidad.
4.Conciencia de irrealidad.
5. Naturaleza orgánica central periférica.
Alucinaciones psicodélicas
Del consumo de sustancias alucinógenas.
Estudio de grupo de síntomas por la intoxicación por hachís:
1. Sentimiento general de placer.
2. Incremento de excitación; sentidos.
3. Distorsión de dimensión espaciotemporal.
4. Susceptibilidad al sonido.
5. Ideas de persecución y/o manía.
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