Psicopatología

TRASTORNO DE ANSIEDAD 2
FOBIA ESPECÍFICA:
1. DEFINICIÓN: miedo intenso y persistente a objetos o situaciones claramente discernibles y circunscritos. Se presenta tras la exposición a ciertos objetos o ciertas situaciones específicos. 
2. Etiología: es que la persona haya tenido en su infancia una experiencia traumática, a la que después asocia el elemento que le causa temor. Laasociación puede ser directa o indirecta. Es directa cuando ha sido ese elemento la causa misma que desemboca en una fobia: por ejemplo, un niño es arañado por un gato furioso, y a consecuencia de ello el niño crece y se convierte en un hombre con ailurofobia -fobia a los gatos-. En cambio, es una asociación indirecta cuando el temor aparece desplazado: en la televisión norteamericana mostraron el casode una joven que, habiendo sido abusada sexualmente de niña, había desarrollado una curiosa fobia a los pepinillos.
3. Epidemiología: en la población general se sitúa alrededor de 4 al 8,8 % y en población global oscila entre el 7,2 y el 11,3 %.
4. Tipos:
* Tipo animal: Temor a determinados animales inofensivos.
* Tipo ambiental: Temor a las tormentas, las alturas, las aguasprofundas, etc., en circunstancias no peligrosas.
* Tipo sangre-inyecciones-daño: Temor a la sangre o a ser objeto de intervenciones quirúrgicas o inyecciones, o sufrir daño, en general. Este temor resulta desproporcionado.
* Tipo situacional: Miedo a volar, a los ascensores o a los espacios cerrados, por ejemplo.
* Otros tipos: Cualquier otro tipo de temores, como por ejemplo situacionesque podrían provocar atragantamientos, vómitos o la adquisición de una enfermedad.
5. Criterios diagnósticos:
A. Temor acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos (p. ej., volar, precipicios, animales, administración de inyecciones, visión de sangre). |
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B. La exposición alestímulo fóbico provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con una situación determinada. Nota: En los niños la ansiedad puede traducirse en lloros, berrinches, inhibición o abrazos. |
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C. La persona reconoce que este miedo es excesivo o irracional. Nota: En losniños este reconocimiento puede faltar. |
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D. La(s) situación(es) fóbica(s) se evitan o se soportan a costa de una intensa ansiedad o malestar. |
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E. Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar provocados por la(s) situación(es) temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona, con lasrelaciones laborales (o académicas) o sociales, o bien provocan un malestar clínicamente significativo. |
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F. En los menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de 6 meses como mínimo. |
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G. La ansiedad, las crisis de angustia o los comportamientos de evitación fóbica asociados a objetos o situaciones específicos no puedenexplicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, por ejemplo, un trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., miedo a la suciedad en un individuo con ideas obsesivas de contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., evitación de estímulos relacionados con un acontecimiento altamente estresante), trastorno de ansiedad por separación (p. ej., evitación de ir a la escuela), fobia social(p. ej., evitación de situaciones sociales por miedo a que resulten embarazosas), trastorno de angustia con agorafobia, o agorafobia sin historia de trastorno de angustia. |
6. Diagnóstico diferencial: Las Fobias específicas han de diferenciarse de:
- Trastorno De Angustia Con Agorafobia
- Fobia Social
- Evitación En El Trastorno Por Estrés Postraumático
- Evitación En El Trastorno...