Psicopatologia del SUE O
Dormir es una actividad psicofisiológica periódica de
ritmo circadiano, diferenciable del estado de vigilia por
modificaciones integradas de la actividad nerviosa superior,
de la actividad neurovegetativa y de la regulación
neuroendocrina.
LAS FASES DEL SUEÑO
El sueño no es un estado pasivo de "apagamiento“
homogéneo de la actividad cerebral sino un proceso activo
que sedesarrolla en varias fases, diferenciables entre si por
cambios en las pautas de actividad eléctrica cerebral.
Se presentas dos fases principales en el sueño: la REM y
la NREM (no REM).
La fase NREM, a su vez, se subdivide en 4 fases:
La fase 1 del sueño: El sujeto está desconectado de su
ambiente y no responde a estímulos leves, aunque puede ser
todavía despertado con relativa facilidad.
Lafase 2, que se inicia después de unos pocos minutos de la
fase 1, Es el estadio más largo, el sujeto se despierta con
mayor dificultad, los movimientos oculares prácticamente ya
desaparecen, y hay una disminución generalizada del tono
muscular, el ritmo cardiaco y la presión arterial.
Las fases 3 y 4 se estudian con frecuencia juntas, y se
conocen como "sueño de ondas lentas", "sueño delta.
Tras60-90 minutos de sueño NREM aparece en el adulto
joven normal que duerme ocho horas la fase REM:
La actividad autonómica es variable, generalmente
con:aumentos, a veces marcados, de la actividad cardiaca, la
presión arterial y el ritmo respiratorio.
Cuando se despierta a un sujeto en medio de la fase REM es
frecuente que reporte haber estado soñando (actividad
onírica) .
Mientras que las fasesNREM están relacionadas con la
recuperación somatofísica general, las funciones principales
del sueño REM son la recuperación fisiológica de las
funciones mentales, la consolidación de la memoria y la
resolución inconsciente de problemas.
LA ACTIVIDAD ONIRICA
Se difine como el acto de soñar.
Se produce preponderantemente durante la fase REM se
divide principal mente en:
Tipo 1
y
Tipo2
Tipo 1Sueños elaborados, en los que de
manera simbólica ("el lenguaje de los
sueños") Se intenta resuelve o se intenta
resolver algún problema, conflicto o
contradicción que el sujeto se plantea.
Sin embargo, el simbolismo de los
contenidos específicos es dificilmente
generalizable, y el análisis requiere un
estudio individualizado (dependientes
tanto de sus influencias culturales
como de sus experienciasvitales,
recientes y remotas)
Tipo 2
Sueños simples, sin elaboración y con escaso simbolismo, que
reproducen elementos de la actividad diurna de manera casi
directa.
Los sujetos normales presentan estos sueños, generalmente
de manera angustiosa (fracaso de los mecanismos de
elaboración onírica).
la actividad onírica que se presenta fuera de la fase REM
corresponde al tipo 2
alucinacioneshipnagógicas (cuando se producen al
dormirse) o hipnopómpicas (al despertarse).
SEMIOLOGÍA DEL SUEÑO
El sueño puede presentar alteraciones en:
La cantidad o duración del mismo (hipo- e hipersomnias),
En la calidad, organización y continuidad interna de sus fases
(disomnias),
En su periodicidad con respecto a la vigilia (alteraciones del
ritmo sueño-vigilia),
Y por la ocurrencia durante elmismo de fenómenos anómalos
desagradables (parasomnias).
Disomnias
Las disomnias son trastornos
del sueño que se manifiestan
como falta de sueño (insomnio)
o
como
sueño
excesivo
(hipersomnia, narcolepsia). En
la práctica el término disomnia
describe un trastorno que causa
un sueño de mala calidad.
Hiposomnia o Insomnio
Es un trastorno caracterizado por la
reducción de la capacidad de dormir
comoconsecuencia de factores
psicológicos,
biológicos
y/o
ambientales.
Sensaciones
secundarias
de
cansancio y somnolencia diurna.
Las necesidades de sueño aumentan
con la actividad mental y física y el
estrés
Tipos de insomnio
-Insomnio Transitorio o Situacional.
Las personas con este tipo de insomnio
habitualmente tienen una historia de
días o semanas de duración
-Insomnio crónico o...
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