Psicopatologia Descriptiva
Película asignada: “Mr. Jones” EE.UU. de Mike Figgis.
La película Mr. Jones relata la historia de un hombre que es trasladado a una Clínica Psiquiátrica por la policía por intentar “volar” desde un tejado.
El informe realizado por el médico, que recibe a Mr. Jones es el siguiente:
Hombre blanco de 35 años que fue llevado por la policía por hacer equilibrio enun tejado, inquieto, delirante y que presenta alucinaciones auditivas. El diagnóstico preliminar realizado por el médico es de Esquizofrenia Paranoica.
Luego es examinado por la psiquiatra, que lo atenderá en lo sucesivo, quien realiza un nuevo diagnóstico detectando los siguientes síntomas: expansivo, intrusivo e inadecuadamente eufórico, con juicio deteriorado, que presentahiperafectividad y que puede llegar a ser peligroso para sí mismo. Reconoce en él una psicosis, un Trastorno Maníaco Depresivo Bipolar. Como así también, señala que un estado maníaco es seguido por una depresión acompañada de síntomas como tristeza, anhedonia, desesperación.
El término de “psicosis maníaco-depresiva” fue acuñado por Kraepelin poniendo de manifiesto la alternancia entre crisis de manía ycrisis de melancolía en un mismo cuadro, actualmente conocido como Trastorno Bipolar según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV).
El cuadro de la Psicosis Maníaco-Depresiva aparece en una persona alrededor de los 40 años de edad, se considera de gran importancia la herencia y se instala en enfermos que tienen una base constitucional llamada“ciclotimia” que se caracteriza por una labilidad afectiva: tienen una emotividad fácil y grandes variaciones del humor. Esta psicosis puede adoptar una sintomatología melancólica o maníaca, sucesiva o simultáneamente y se produce en períodos variables separados por los llamados “intervalos lúcidos”. Estos intervalos hacen pensar que la persona está recuperada y no es así, hasta que aparece el nuevo ciclo,por eso es que se la ha descripto como una psicosis circular y periódica.
En la película se pueden observar escenas donde se presentan crisis maníacas y crisis melancólicas.
Pudimos reconocer dos incidentes como ejemplo de una crisis maníaca : cuando otras personas deben bajarlo de un techo porque él decía que quería volar y el otro incidente cuando lo lleva la policía luego deinterrumpir una orquesta sinfónica.
En la crisis de manía se observa una hiperexcitabilidad de las funciones psíquicas con exaltación de humor y accesos de excitación motriz, fuga de ideas, hiperafectividad, verborrea, agitación psicomotriz y taquipsiquias. Se evidencia en el paciente una liberación desordenada y excesiva de energía. La persona gesticula, estalla en carcajadas, canta,etc.
Se denomina “manía” a un estado de hiperexcitación de las funciones psíquicas con exaltación del humor y exaltación psicomotriz. La manía presenta inicio progresivo o súbito, aparece entre los 20 y los 50 años. Puede comenzar con una fase depresiva con los siguientes síntomas: astenia, fatiga, desinterés, cefaleas, insomnio, o directamente con una gran excitación emocional que enhoras o en días invaden la vida del paciente. Este se siente invadido por un sentimiento eufórico de bienestar y con la necesidad incoercible de movimiento y actividad. Las palabras son abundantes y rápidas, por ejemplo cuando ingresa por segunda vez a la clínica presentando síntomas de exaltación luego de ser retirado del teatro por interrumpir la orquesta.
El sujeto se encuentralisto para realizar cualquier proyecto, por descabellado que sea. Está alborotado, se irrita con facilidad y se vuelve grosero. Por ejemplo cuando una vez internado, juega al ping-pong con otra paciente y se enoja. Su porte, su apariencia es extravagante: declama, grita o vocifera y la excitación puede alcanzar un estado extremo, conocido con el nombre de “furor maníaco”.
La manía se...
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