Psicopatologia Primer Parcial Psiquiatria Libro Azul

Páginas: 53 (13170 palabras) Publicado: 8 de mayo de 2012
La psiquiatría clásica y sus dos clínicas: Manuel Zlotnik


INTRODUCCION

Durante muchos años la psiquiatría prescindió de la psicopatología al reducir a los fenómenos a una mera descripción objetiva (clínica de la mirada). Esta limitada perspectiva es lo que luego permitió la constitución del campo de la clínica, propio de la psicopatología.
Los locos no eran considerados como enfermospertenecientes a la medicina. En el siglo XVII surge el asilo como lugar de encierro y allí se alojaban todos los marginados del sistema (personas consideradas improductivas, locos, mendigos, criminales, etc). Estos lugares no se ocupaban ni de un diagnostico, ni de un tratamiento, solo encerraban a la gente marginada de la sociedad.
Con la revolución francesa se introduce la diferenciación entrelos locos de aquellos que no lo son.
Pinel, el primero dedicado al diagnostico, tratamiento y atención de quienes comienzan a ser llamados alienados. Se constituye la medicalizacion de la locura: la entrada de la locura como enfermedad en la medicina.

Siguiendo a Bercherie existen dos tiempos en la historia de la psiquiatría: el primero, el periodo de la CLINICA SINCRONICA (referentes: Pinel yEsquirol); el segundo, el periodo de la CLINICA DIACRONICA (referentes: Falret y Bayle).

CONCEPTOS DE SINCRONIA Y DIACRONIA

SINCRONIA: Aspecto estático de un fenómeno, designa un estado de cosas en una relación de simultaneidad que excluye intervención del tiempo, cuando el objeto estudiado lo es en su estructura actual o efectiva, cuando todos los elementos y factores que se ponen en juegopertenecen a un solo momento de una misma lengua (a un mismo estado).
DIACRONIA: Consiste en tomar un objeto y estudiar sus modificaciones a través del tiempo (evolución y sucesión). Cuando hace intervenir elementos y factores que pertenecen a estados de desarrollo diferentes de una misma lengua

La clínica psiquiatrita sustituirá los conceptos de “elementos y factores” por el de síntomas yel de “lengua” por el de enfermedad mental.

LA CLINICA SINCRONICA

Toma a la enf. mental en el momento preciso en que se la esta abordando, sin tener en cuenta sus antecedentes, ni el tipo de evolución. Estudia en AQUÍ y el AHORA de la evaluación de la enf. Clínica fundada en la descripción sindrómica de la patología (conjunto de síntomas que se presentan en determinado tiempo).
La locura estomada como un género único. La causa de la locura no podía ser determinada.

Pinel y las especies de la locura

La tradición hipocrática consiste en poner el acento en la observación clínica y la descripción objetiva de los fenómenos. Dentro de esa corriente se inscribe Pinel. Desde su perspectiva se trata de observar no para explicar sino para describir lo real.
En 1800 considera laalineación mental como una perturbación de las funciones intelectuales, se trata de afecciones producidas en condiciones normales.
Existen dos tipos de neurosis cerebrales:

1) Las comatosas, anulación de las funciones mentales tales como memoria, entendimiento, atención, inteligencia, voluntad, efectividad y juicio.
2) Las vesanias, ubica a la locura o alineación mental, que no implican laabolición de esas facultades sino solo su perturbación. Existen otras tres entidades que forman parte de este tipo de neurosis: hidrofobia, sonambulismo y la hipocondría.


La locura es concebida como única y dentro de ella encuentra distintos síntomas o síndromes que son entendidos como distintas apariencias de ese fenómeno único (Locura).

La nosología de Pinel es desplegada en cuatroespecies de síndromes para la locura:

1) Manía, se define como un delirio generalizado, cubre todos los objetos del mundo que rodean al sujeto. Perturbación de las funciones del entendimiento como la afectividad, el juicio, la imaginación, la percepción y la memoria. Viene acompañado por una viva agitación. Describe la manía sin delirio, una subversión de manía, mas conocida como manía razonante....
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