PSICOPATOLOGIA_ TAS

TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACIÓN
Trastorno de ansiedad con evitación fóbica a separarse de aquello con lo que se tiene una fuerte relación de apego, así como un padre, madre o del mismo hogar.

1. CRIETRIOS DSM – 5 PARA EL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACIÓ
A.
Miedo o ansiedad excesivos e inapropiados para el nivel de desarrollo, relativos a la separación de las personas conlas que el individuo está vinculado, puesto de manifiesto por al menos

tres de los siguientes síntomas:


o
Malestar recurrente y excesivo cuando se anticipa o experimenta la separación del hogar o de las principales figuras de vinculación


o
Preocupación persistente y excesiva por la pérdida de las principales figuras de vinculación o por la posibilidad de que estos sufran daños porenfermedades, lesiones, desastres o muerte


o
Preocupación persistente y excesiva por la posibilidad de que un acontecimiento adverso (perderse, ser secuestrado, tener un accidente, caer enfermo) cause la separación de una figura

principal de vinculación


o
Resistencia o rechazo persistentes a salir de casa para ir a la escuela, al trabajo o a cualquier otro lugar por miedo a la separación


o
Miedo oresistencia persistentes y excesivos a estar solo o sin las principales figuras de vinculación en casa o en otros lugares


o
Resistencia o rechazo persistentes a dormir fuera de casa o ir a dormir sin estar cerca de una persona principal de vinculación


o
Pesadillas repetidas con temática de separación


o
Quejas repetidas de síntomas físicos (por ejemplo, cefaleas, dolores abdominales, náuseas,vómitos) cuando ocurre o se anticipa una separación de las figuras principales de vinculación


B.
El miedo, la ansiedad o la evitación son persistentes y duran como mínimo cuatro semanas en niños y adolescentes y típicamente seis meses o más en adultos


C.
La alteración provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, académico u ocupacional (laboral) o en cualquier otra áreaimportante de funcionamiento


D.
La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental, como el rechazo a abandonar el hogar debido a la resistencia al cambio en el trastorno del espectro autista; delirios y

alucinaciones relativos a la separación en los trastornos psicóticos; rechazo a salir fuera sin alguien de confianza en la agorafobia; precauciones sobre la salud, la enfermedad o lo quepueda afectar a los demás en el trastorno por ansiedad generalizada, o las preocupaciones por estar sufriendo una enfermedad en el trastorno por ansiedad por enfermedad



2. ANSIEDAD NORMAL vs TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACIÓ (TAS)
ANSIEDAD POR SEPARACIÓN NORMAL
TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACIÓN (TAS)
o Ansiedad moderada ante la separación de las figuras de apego
O Presencia solo en laprimera infancia (entre 1 y 3 – 5 años)

o Corresponde al nivel de desarrollo mental del niño (carácter adaptativo)
o Facilidad para el consuelo en el reencuentro
o Vinculo de apego seguro y vinculación sincrónica y armónica
o Presencia perdura o empieza más allá de los 5 años

o Retrasa el desarrollo emocional del niño (carácter desadaptativo)
o Miedo excesivo a la separación de las figuras deapego

o Vinculo de apego inseguro y vinculación asincrónica y disarmónica
o Teme y/o evita situaciones que pueden llevar a la separación


3. PREVALENCIA Y PRONÓSTICO
PRONOSTICO
PREVALENCIA
10-30% mantienen el tr. Al largo del tiempo
36% mantienen el diagnostico en la adultez
El 40% de adultos con TAS tiene problemas sociales i personales
Prev. Igual en ambos sexos pero más observable en niñas3-5% de la población
Inicio entre los 7 y 9 años
4% niños /1,6% adolescentes /0,9-1,9% adultos

4. COMORBILIDAD Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
COMORBILIDAD
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Fobia escolar u otra fobia especifica
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
Trastorno de pánico comorbido
Depresión
Estrés post traumático (TEPT)
Trastornos de la personalidad i TOC
Fobia escolar, trastorno de ansiedad...